对肺癌高危人群进行筛查,利于早诊早治

来源:医生在线 时间:2021/10/27 17:22 阅读:167
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  肺原位腺癌并非恶性肿瘤,即使确诊也无需惊慌,及时和医生沟通确定治疗方案,定期到医院随访。对于肺癌的高危人群,应做到早筛查、早诊断、早治疗。
  相较于西方人群,中国肺癌的发病危险因素更为复杂。及时对高危人群进行筛查,有利于肺癌的早诊早治,提高治疗效果。《中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南(2021版)提出,在45~75岁人群中开展肺癌筛查。建议筛查的间隔时间为1年,年度筛查结果正常的,建议每1~2年继续筛查。

  在符合年龄段的基础上,含有下列危险因素之一的人群也要进行筛查:

  吸烟

  起始吸烟年龄越小、每日吸烟量越大、持续时间越长引发肺癌的相对危险度越大。建议吸烟量≥20包年的人群进行筛查。

  重度吸烟人群可进一步进行荧光支气管镜筛查。同时,建议在肺癌筛查中开展戒烟宣传教育。

  长期二手烟或环境油烟吸入史

  二手烟暴露显著增加肺癌发生风险。炒炸等烹饪方式产生的厨房油烟可导致DNA损伤或癌变,是中国非吸烟女性罹患肺癌的重要危险因素之一。

  职业致癌物质暴露史

  长期接触氡、砷、铍、铬、镉及其化合物等高致癌物质者更易罹患肺癌。石棉暴露可显著增加肺癌的发病风险。另外,二氧化硅和煤烟也是明确的肺癌致癌物。

  个人肿瘤史

  既往罹患其他恶性肿瘤者可能携带异常基因突变,基因突变可增加肺癌的发病风险。对于肺癌基因筛查的研究仍在进行中。

  直系亲属肺癌家族史

  一级亲属被诊断为肺癌的个体患肺癌的风险明显升高。有肺癌家族史的人群可能存在可遗传肺癌易感位点。

  慢性肺部疾病史

  慢性阻塞性肺疾病、肺结核和肺纤维化等慢性肺部疾病患者肺癌发病率高于健康人群。支气管肺组织的慢性炎症及其在愈合过程中的鳞状上皮化生或增生可能发展成肺癌。

  
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