乳腺癌的分级和分期你都清楚吗?

来源: 时间:2021/11/01 15:32 阅读:46
分享
  很多人拿到医院病理报告化验单后,看到一堆的专业术语,很难理解各项符号所代表的意义,今天就带大家一起了解乳腺癌的分级和分期标准,帮你看懂病理报告单。
乳腺癌乳房女性健康
  乳腺癌病理组织形态较为复杂,类型众多,而且往往在同一块癌组织中,甚至同一张切片内可有两种以上类型同时存在。每种类型乳腺癌综合治疗方法及预后不同,临床制定治疗方案亦需结合病理类型及组织学分级。目前国际、国内的乳癌病理分类,在实际应用中仍未统一。

  乳腺癌主要有两种类型,浸润性导管癌及浸润性小叶癌,其中85%为导管癌,12%为小叶癌。

  基本架构是根据肿瘤大小(简称T),淋巴结是否转移及转移数目(简称N),及是否有远处器官转移(简称M)等三者综合分析TNM以决定乳癌的分期。TNM这种肿瘤解剖病理分期对于预测肿瘤的复发转移价值不可低估,是临床上较成熟的风险评估指标。

  原发肿瘤(T)分期:Tx 原发肿瘤情况不详(已被切除)。T0 原发肿瘤未扪及。Tis 原位癌(包括小叶原位癌及导管内癌),Paget病局限于乳头,乳房内未扪及块物。T1 肿瘤较大径小于2Cm。T2 肿瘤较大径2~5crn。T3 肿瘤较大径超过5cm。T4 肿瘤任何大小,直接侵犯胸壁和皮肤(包括炎性乳腺癌)。

  区域淋巴结(N)分期:N0 区域淋巴结未扪及。Nx 区域淋巴结情况不详(以往已切除)。N1 同侧腋淋巴结有肿大,可以活动。N2 同侧腋淋巴结肿大,互相融合,或与其他组织粘连。N3 同侧内乳淋巴结有转移、同侧锁骨下、上淋巴结转移。

  远处转移(M)分期:Mx有无远处转移不详。M0 无远处转移,M1远处转移。

  细胞学分级也可能作为病理报告的一部分,分为1、2、3及。

  1级:增长较慢,高分化细胞

  2级:增长一般,中分化细胞

  3级:增长较快,被称为低分化细胞

  如果报告为3级不必过度惊慌,这并不一定意味着癌细胞增长非常快,情况非常紧急,这些分级只是相对的。

  病理学家通过免疫组化的方法对细胞进行观察,确定他们的增长是否与雌激素或孕激素有关,这就是激素受体,分为雌激素受体或孕激素受体(ER或PR)。激素受体阳性说明细胞的增长受该两种激素的影响,这被认为是预后较好的因素,而且可以考虑进行内分泌治疗。

  目前国内多采用以下病理分型:

  1、非浸润性癌

  (1)导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜);

  (2)小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜);
  
  (3)导管内乳头状癌;

  (4)乳头湿疹样乳腺癌。此型属早期,预后较好;

  2、早期浸润性癌

  (1)早期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润);

  (2)早期浸润性小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但仍局限于小叶内)。此型仍属早期,预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于l0%);

  3、浸润性癌

  (1)浸润性特殊癌:乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高,预后尚好。

  (2)浸润性非特殊癌:包括浸润性导管癌(临床上较为常见类型)、浸润性小叶癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低,预后较上述类型差,且是乳腺癌中较常见的类型,占80%,但判断预后尚需结合疾病分期等因素。

  以上就是关于乳腺癌分期分级的相关介绍,大家可以作为参考,养成良好的生活习惯,避免疾病的靠近,希望对大家有所帮助,关注健康,从我做起。

医生在线肿瘤频道温馨提醒:文章描述内容可能并不符合您的实际病情,建议您可直接咨询 在线客服 或免费咨询热线:400-082-1008

相关文章

巨噬细胞居然会促进乳腺癌转移 乳腺癌,是女性常见肿瘤之一,到目前为止,乳腺癌的发病原因未完全明了,可能与遗传和内分泌等因素有关。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。当乳腺癌细胞在体内扩散时,它们主要通过淋巴系统进行扩散,淋巴系统通常会从我们的组织中清除多余的液体和废物。[详细] 乳腺癌该如何正确饮食? 乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。乳腺癌患者在不同的治疗阶段,饮食上要注意什么呢?[详细] 乳腺癌的患者在进行过化疗后该如何饮食呢? 目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,且发病率随着年龄的增长而呈上升势态。像遗传、不育、生活方式不健康和精神压力过大是引发乳腺癌的几种常见因素。而乳腺癌的治疗手段有不仅 有手术治疗,还有化学治疗、放射治疗、内分泌治疗以及中医治疗。[详细] 得了乳腺癌人会有哪些变化? 乳腺癌即乳腺恶性肿瘤,是女性常见的恶性肿瘤之一,且发病率随着年龄的增长而呈上升势态。乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命。但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,身体出现以下表现,小心乳腺癌变,应及时去医院就诊。[详细] 乳腺癌的分级和分期你都清楚吗?   乳腺癌病理组织形态较为复杂,类型众多,而且往往在同一块癌组织中,甚至同一张切片内可有两种以上类型同时存在。每种类型乳腺癌综合治疗方法及预后不同,临床制定治疗方案亦需结合病理类型及组织学分级。目前国际、国内的乳癌病理分类,在实际应用中仍未统一。[详细] 乳腺癌危险度分级,你都清楚吗? 根据患者年龄、肿瘤大小、激素受体状态、肿瘤细胞分级、脉管瘤栓、HER2状态、淋巴结状态,将其分为低、中、高危复发风险人群,为临床医师选择合适的治疗方案提供了依据。[详细] 乳腺癌组织学分级标准,你了解吗? 乳腺癌组织学分级主要从以下3个方面进行评估。 1、腺管形成的程度。 2、细胞核的多形性。 3、核分裂计数。[详细] 国内多采用的乳癌的病理分型,你清楚吗? 1、非浸润性癌   ①导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜) ②小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜) ③导管内乳头状癌 ④乳头湿疹样乳腺癌。 此型属早期,预后较好。 2、早期浸润性癌   ①早期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润) ②早期浸润性小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但仍局限于小叶内)。 此型仍属早期,预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于l0%)  [详细] 乳腺癌经典的TNM分期,你知道吗? 乳腺癌病理组织形态较为复杂,类型众多,而且往往在同一块癌组织中,甚至同一张切片内可有两种以上类型同时存在。每种类型乳腺癌综合治疗方法及预后不同,临床制定治疗方案亦需结合病理类型及组织学分级。目前国际、国内的乳癌病理分类,在实际应用中仍未统一。下面就给大家介绍一下经典的TNM分期。 原发肿瘤(T)分期:Tx 原发肿瘤情况不详(已被切除)。T0 原发肿瘤未扪及。Tis 原位癌(包括小叶原位癌及导管内癌),Paget病局限于乳头,乳房内未扪及块物。T1 肿瘤极大径小于2Cm。T2 肿瘤极大径2~5crn。T3 肿瘤极大径超过5cm。T4 肿瘤任何大小,直接侵犯胸壁和皮肤(包括炎性乳腺癌)[详细] 什么是炎性乳腺癌?什么是隐性乳腺癌? 是一种极为罕见的临床类型,常呈弥漫性变硬变大,皮肤红、肿、热、痛和水肿明显。炎性乳腺癌发病呈爆发性,十分近似急性炎症,因而又称为癌性乳腺炎。局部虽表现为红肿热痛,但无发冷发热等全身炎症反应。体温和白细胞计数多在正常范围。早期皮肤呈典型的紫罗兰色,呈斑片状水肿,境界清楚,边缘稍隆起,毛孔粗大如桔皮样改变,红肿范围大于乳腺的1/3以上,消炎治疗1周后红肿不见消退。在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。[详细]
手机端查看更多优质内容
咨询客服 2 客服
点击咨询客服
电话 电话
400-082-1008
置顶 置顶