相同的抗肿瘤药却有不同的治疗效果?(上)

来源:医生在线 时间:2021/11/09 17:28 阅读:621
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  肿瘤患者用相同的药,生存期却不同,除了患者个体的原因之外,很多用药细节也会影响药效。

  现在肿瘤治疗药物越来越多,就需要有个排序,不同医生对肿瘤的认知不一样,采用的方案也可能不一样。即使是相同的药物,也有很多细节影响用药效果。
  1、选对时间

  一般说明书上没有特别标明服药时间的口服药物,饭后半小时服用即可。但是,有些药物需要在特定的时间吃,而且中药和西药至少要间隔两个小时。如果医生有特别叮嘱,按医生叮嘱的时间服药。

  饭前饭前服药指的是空腹服药。抗酸药及治疗胃炎的药物,如氢氧化铝、胶体果胶铋,以及胃肠解痉药和胃动力药等需要在饭前服用,可增强疗效。胰酶、乳酶生也宜饭前服用。有些抗菌药类的药物也需要饭前服用。

  2、注意饮水

  一般口服剂型的药物,用200毫升~300毫升左右的温开水送服即可。水温应在40℃~50℃,如过低,容易使胃部产生不适。不要干吞药片或只用一口水送服药物,这些行为都容易使刚服下去的药物粘在食管上。有些药物的刺激性很大,会导致食管发生炎症、溃疡甚至穿孔。

  饮用中药冲剂每次用水约150毫升就可以了。例如感冒清热颗粒,用150~180毫升水冲开服下。但西药中的散剂不在此列,例如蒙脱石散需要50毫升水冲服即可。

  由于胶囊是由胶质制成的,遇热水容易变软变黏,服用后易附着在食管壁上。因此,送服胶囊时要避免水温太高,且要多喝水,一般不少于300毫升,以保证药物被送达胃部。

  另外,服用抗菌药、退烧药等要大量饮水。还有些药物遇热水易被破坏,有以下几类:助消化药,如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质,70℃以上的水温将使其失效。含活性菌药如含双岐杆菌等益生菌的药物遇热后活性菌会被破坏。

  3、摆正姿势

  服药的正确姿势是“站立”或“坐位”,服药后不要立即仰卧,要稍停留片刻,利用药物的自身重力作用使其快速通过食管,以免在食管内滞留、延缓药物的作用及损伤食管黏膜。躺在床上服药,有可能让药物在食管里就被溶化吸收,致使药物不能完全发挥疗效。另外,还容易将药物吃到气管里。

  但有些药物在服用之后则需要躺下。如服用胃黏膜保护剂,在吃完药后需要侧卧。服用某些降血压的药物后也要躺下。如果服药时感觉药物堵塞在食管中且情况严重,则应立刻去医院检查。

  
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