胰腺癌能够靠petmr找到吗?

来源: 时间:2021/11/19 14:14 阅读:10
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    在恶性肿瘤领域,胰腺癌是当之无愧的“癌中的厉害者”。其早期诊断困难,术后复发转移率高,预后差、5年生存率不足8%。手术切除是治疗胰腺癌方法,影像学的早期诊断、局部分期和转移灶评估对胰腺癌的综合诊治尤为重要。一体化PET/MR在胰腺癌诊断中的特点是精细的解剖结构和代谢分布的准确对位,从而实现从解剖结构和功能成像上的诊断,可用于术前评估、术后随访和疗效监测。

    又到了每年的体检季,老王像往常一样抽血化验,2天后医院打电话来说有个叫CA19-9的指标高了,要回来再拍个片子。这下老王慌了,立马做了个增强CT,说是胰腺里长了个东西,可能是个肿瘤。听人说瑞金医院核医学科有个很厉害的看肿瘤的设备,本着既然查就查清楚的想法,进行了18F-FDG PET/MR扫描,果然发现了大问题。
PET/CT检查
    从18F-FDG PET/MR图像上可以看到,老王的胰腺体部有个代谢增高的异常信号灶,病灶远端主胰管及分支胰管不均匀扩张,体尾部胰腺实质水肿、边缘模糊,周围可见渗出,结合MR多序列扫描,考虑胰腺癌伴阻塞性胰腺炎。所幸并没有发现局部浸润和远处转移,具备手术指征,于是进行了胰腺体尾部切除,定期随访复查。

    手术后1年复查时,CA19-9突然上升至正常值上限的2倍,主治医生高度怀疑可能出现了复发转移,但各种检查都没发现明确的病灶,一筹莫展之时,老王决定再做一次18F-FDG PET/MR,这一做找到了腹膜内、左侧膈顶的高代谢异常信号灶,综合考虑下来诊断为腹膜转移病灶,于是转到肿瘤科进行下一阶段的规范化疗
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