对一大串癌症及治疗相关症状束手无策?

来源:医生在线 时间:2021/12/02 17:12 阅读:385
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  在东亚,针灸被广泛用于治疗各种疾病已有2500多年的历史。如今针灸在治疗各种疾病方面的益处逐渐被西方社会所认识。例如,世界卫生组织(WHO)和卫生研究院(NIH)在2003年发布了一份关于针灸的报告,指出针灸可以治疗100多种疾病和状况。
  癌症和癌症治疗常伴随大量的症状和副作用,包括疲劳、失眠、化疗相关消化不良综合征(CADS)、放射性口干症(RIX)、疼痛、呕吐和恶心、认知障碍、痛苦、焦虑、抑郁等。由于其中一些症状和副作用是密切相关的,我们在下文中主要讨论了针灸和EA在这些症状和副作用中的治疗潜力。

  1、疲劳

  癌症相关疲劳(CRF)已被公认为常见的癌症相关副作用之一,通常不能通过充足睡眠或休息缓解。CRF的发生通常发生在癌症治疗之前,并在治疗过程中恶化。虽然癌症患者在治疗完成后通常都能从CRF中解脱,但近25%-30%的患者仍然持续疲劳长达10年。更重要的是,CRF已被公认为癌症患者短期生存的危险因素。

  CRF的有效治疗选择有限,包括非药物干预,如身体活动以及社会心理和身心干预。然而,

  2、失眠

  失眠被认为是全世界普遍的睡眠问题。据报道,癌症患者的失眠率高达50%,是一般人群的三倍。由于癌症相关失眠(CRI)通常被视为对癌症本身或癌症治疗的正常和瞬时反应,因此临床医生和癌症患者都会忽视CRI,导致相当一部分癌症患者出现慢性失眠症状。CRI可以通过药物和非药物方法进行治疗。安眠药,包括苯二氮卓(BZDs)和非BZD制剂,以及抗抑郁药,如阿米替林、多克塞平、和特拉佐酮等,通常用于CRI的药物治疗。

  3、化疗相关消化不良综合症(CADS)

  化疗通常与放疗、手术、内分泌治疗或免疫疗法相结合,用于治疗多种类型的癌症。尽管化疗在减轻肿瘤负荷方面十分有效,但也不可避免地产生许多无法弥补的副作用,如化疗相关消化不良综合征(CADS)。CADS被定义为接受化疗后胃肠道症状的集合,包括早期饱腹症、厌食症、腹泻、恶心和呕吐。据报道,多达20%的癌症患者由于CADS,不得不推迟甚至终止原定的治疗性化疗。

  4、与癌症和癌症治疗相关的疼痛

  疼痛是癌症常见的症状,90%的癌症患者在不同的进展阶段都会经历。此外,40%的早期或中期癌症患者和80%的晚期癌症患者有中度至重度疼痛。更重要的是,近70%的癌症疼痛治疗不足。

  5、口腔干燥

  唾液腺对放射治疗非常敏感,在剂量高于50gy时将受到不可逆损害。据报道,在接受涉及大唾液腺的放疗患者中,超过一半的患者在治疗结束时出现低唾液含量,这一症状也称为放射诱导口干症(RIX)。在头颈癌患者中,RIX是一种常见的、经常使人衰弱的放疗不良反应。一项随机临床试验发现,与标准护理对照相比,针灸治疗1年后能显著减少和减轻RIX症状。

  6、焦虑和抑郁

  焦虑和抑郁是癌症常见的并发症,影响着癌症患者的生活质量、治疗依从性和生存。焦虑和抑郁在癌症患者中的患病率分别为19%和12.9%。关于针灸是否能改善癌症相关的焦虑和抑郁的结果是有争议的。一项纳入47名乳腺癌患者的临床试验(23名采用真针灸,24名采用假针灸)显示,针灸对改善与芳香化酶抑制剂(AIs)治疗相关的焦虑和抑郁并没有显著效果;而另一个临床试验表明,EA可显著改善乳腺癌患者与AIs治疗相关的焦虑和抑郁。

  
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