放疗与手术均有价值,宜与手术配合的肿瘤

来源:医生在线 时间:2021/12/16 17:26 阅读:217
分享
  乳腺癌、淋巴结转移癌、食管癌、支气管肺癌、卵巢癌;腮腺混合瘤、脑肿瘤、宫颈癌、外阴癌、阴茎癌、肢体及躯干部癌等常行术前或术后放疗
  放疗价值有限,仅能缓解症状的肿瘤:甲状腺肿瘤、恶性唾液腺肿瘤 、尿道癌、阴道癌等。

  放疗价值不大的肿瘤:成骨肉瘤、纤维肉瘤、一般的横纹肌肉瘤、脂肪瘤、黑色素瘤、胃肠道高分化癌、胆囊癌、肾上腺癌等。

  01头颈部肿瘤

  1口腔癌

  早期唇或口腔癌(T1、T2早)无论手术或者放疗均可取得较好疗效。 T3、T4N0或者T1-4N1-3的病例通常采用术前放疗或术前同步放化疗为主的综合治疗。

  2喉癌

  早期喉癌:手术或者放疗;低分化癌或者未分化癌:应选放射治疗; 晚期病例可做计划性术前放射治疗;晚期病例的姑息减症治疗。 术后放疗的指征:1)手术切缘不净、残存或安全界不够; 2)局部晚期; 3)广泛性的淋巴结转移(≧2个)或者淋巴结包膜受侵、或转移的淋巴结直径超过3CM;4)软骨受侵;5)周围神经受侵;6)颈部软组织受侵

  3下咽癌

  单纯放射治疗:T1、T2N0的病变,尤其是肿瘤呈外生性生长的可选治好性放疗。 术前放疗:可以手术的T3、T4N0-1的术前放射治疗或术前同步化放疗。术后放疗:有如下高危因素:手术切缘安全距不够,切缘不净、肿瘤明显残存、淋巴结直径>3CM,或者颈清扫术后提示广泛的淋巴结转移、淋巴结包膜外受侵。姑息性放射治疗:难以耐受手术或术后复发。

  4鼻腔及鼻窦肿瘤

  术前放疗:除分化差的肿瘤以外,凡有手术指征的鼻腔、鼻窦癌都适合术前放疗 

  术后放疗:因大出血或者肿瘤巨大引发呼吸困难的患者应该选手术治疗;

  腺样囊性癌;术后切缘不净或安全界不够;T3、T4及有淋巴结转移的晚期病变;多次术后复发的内翻性乳头状瘤。 单纯放疗:分为治好性放疗、姑息性放疗

  5鼻咽癌

  放疗是选且主要的治疗方式:Ⅰ期、Ⅱ期治好性放疗,Ⅲ期、Ⅳ期同步放化疗

  6涎腺肿瘤

  手术治疗为主 

  术后放疗指征:

  1)肿瘤组织学高度恶性侵袭性强、容易侵犯神经的组织学类型; 

  2)治疗前以发生神经麻痹、或者术中见肿瘤与面神经、舌神经、舌下神经关系密切,无论是否已行神经解剖及切除,无论术后病理神经受侵与否,都要放疗;

  3)局部晚期病变(T3-T4),肿瘤侵犯包膜或包膜外、或术中肿瘤外溢污染术床。或肿瘤广泛侵犯周围肌肉、神经、骨骼等组织,腮腺肿瘤深叶受侵;

  4)已发生区域淋巴结转移;

  5)单纯术后复发者。
医生在线肿瘤频道温馨提醒:文章描述内容可能并不符合您的实际病情,建议您可直接咨询 在线客服 或免费咨询热线:400-082-1008

相关文章

哪些症状表示有皮肤恶性肿瘤?皮肤恶性肿瘤好治吗? 皮肤部位的局部恶性肿瘤一般以皮肤癌居多,且大部分为鳞状细胞癌或基底细胞癌。皮肤癌的发病原因和紫外线、局部慢性炎症、反复感染等都有一定关系。肿块、瘙痒、红斑等是皮肤恶性肿瘤的主要症状。对于恶性程度比较低、分期比较早的皮肤恶性肿瘤,治好几率是相对比较高的,晚期则较差。[详细] 肿瘤患者手术,放疗,化疗后应该怎么吃?手术后怎么吃记住这四点 俗话说“营养良好,医生种田,营养不好,仙丹无效”。因此营养问题对于每个癌症患者,家属以及临床医生都是很重要的问题,甚至等同于治疗的重要性,有些晚期患者通过饮食调理,改善自身的营养状况,提高免疫,自身对抗癌症的能力增强,而使生存期大大延长![详细] 胃癌患者有没有必要做PET-CT检查?PET-CT可以检查出胃癌的类型吗? 不少胃部不舒服的朋友,在进行胃镜检查后被确诊为胃Ca。胃Ca患者有些会立即采取手术治疗,有些则会选择先做个PET-CT检查。胃CA患者有无必要做PETCT?[详细] 体内有癌皮肤先知?为什么男性易患上皮肤癌? 调查显示,超过50岁的男性患皮肤癌的风险远远高于女性,特别是黑色素瘤,死亡风险同样也大于女性,其主要原因跟基因有一定的关系。因此男性应多留意自身症状,只要有任何异常还需及早就医检查来明确诊断。[详细] 电场疗法会不会对正常细胞有很大的损伤?电场疗法效果能持续多久? 电场疗法的独特原理赋予它对癌细胞有特殊的杀伤效果:大家可能会担心,正常细胞也会有丝分裂,那电场疗法会不会对正常细胞有很大的损伤?肿瘤细胞的电学性质与正常细胞不同。与正常细胞相比,肿瘤细胞具有相对较高的电学性质(导电性和电容率),因此电场疗法设置的频率和强度对正常细胞分裂没有影响,暂未报道电场治疗的相关不良事件。主要副作用是皮肤刺激。 [详细] 河北一洲肿瘤医院质子放疗的三大物理学优势是什么? 位于河北的河北一洲肿瘤医院,河北一洲肿瘤医院坐落于河北省涿州市码头镇国际健康产业园区,做一次质子刀约25w-30w左右。河北一洲肿瘤医院是河北省卫健委批准设立的,以质子治疗技术为核心治疗手段,集医疗、教学、科研、预防和康复于一体的三级肿瘤专科医院。医院设置床位1500张,院内设有肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤妇科、血液肿瘤、儿童肿瘤科、放射治疗科、病理科、放射诊断科、核医学科等30多个临床和医技科室。 [详细] 疫情期间胃肠癌患者有哪些注意事项? 近期上海疫情反复,给人们的工作、生活造成了一定影响。多家医院封院,许多患者犯了难。尤其是需要规律治疗的肿瘤患者如何就医,是一大难题。如果无法按时治疗及复查,是否会影响病情?胃肠癌患者应如何保护好自己,做到防护、治疗两不误?哪些治疗需要积极完成,哪些可以暂时缓一缓?我们针对目前的特殊情况,给广大的肿瘤患者朋友几点建议。[详细] 痣为什么会转变成黑色素瘤呢?有什么方法能早点发现痣是否转变成黑色素瘤呢? 黑色素瘤又是什么呢?黑色素瘤往往由交界痣或混合痣恶变而来,皮内痣一般不发生恶变。我国目前黑色素瘤的发病率较低,为0.5~1/10万,大部分的普通痣一般是不会发展成黑色素瘤的,但正常痣也有可能向黑色素瘤转变。 [详细] 肿瘤标志物升高就代表患癌吗?肿瘤标志物是什么? 肿瘤标志物是什么?肿瘤标志物是肿瘤细胞或正常细胞受到肿瘤刺激之后释放出来的一些物质。它可以在血液、体液及组织中检测到,作为诊断肿瘤的辅助指标之一。[详细] 口腔癌能治好吗?口腔癌是会出现哪些症状? 目前针对口腔癌主要采取以手术治疗为主的综合序列治疗,包括手术,放疗,化疗等。以舌癌为例:早期发现,及早治疗,5年生存率达到90%以上,患者日后说话、吃饭几乎不受影响。如到了中晚期才治疗,5年生存率就不足50%了,视病情可能会切除1/3甚至一半以上的舌头。通过皮瓣移植修复可恢复部分形态与功能。因此对于口腔癌,早发现早治疗极为重要。若错过了治疗时机,治疗效果将会大打折扣。[详细]
手机端查看更多优质内容
咨询客服 2 客服
点击咨询客服
电话 电话
400-082-1008
置顶 置顶