近七成肺癌患者都会遇到,这种症状严重影响患者生存

来源:医生在线 时间:2022/01/13 14:18 阅读:7
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  对于目前的人类来说,死亡还是不可避免的。

  死亡即是难以跨越的沟壑,也是一种的公正——无论你住大别墅还是茅草屋,无论你做出了丰功伟绩还是只求平平淡淡,死亡都有可能随时降临,也必然会降临。
  即使是癌症,也无法改变这一点。癌症所做的,只是让你直面死亡的压迫感,直到这时候你才发现,你从未准备好面对死亡,即使死亡的降临本就没有规定日期。

  中国人不喜欢谈论死亡,孔子很早就说过:“不知生焉知死”。这间接导致了大多数人面对死亡时手足无措,留下遗憾,而这种遗憾则一遍又一遍地轮回。需知,任何旅途都有一个终点,不懂得如何迎接死亡,也就不算好好地活过。

  对终末期癌症患者来说,安静平和地死去常常是一种奢望,这并不是一种理所应当的状况。除了疼痛,50%~70%的癌症晚期患者,特别是终末期患者,还会面临一种非常难以忍受的症状——呼吸困难。

  呼吸困难并不只是一种器质性的病症,更多的是一种主观感受,是无法正常呼吸时的不适感和恐惧感。

  一呼一吸是如此稀疏平常又无比重要的东西,关乎性命,一旦你失去正常的呼吸,你的身体就会经由情绪、感受,给你强烈的信号。就像是溺水时人体的本能挣扎。

  呼吸困难是终末期癌症患者临终前常见的症状之一,也是难以控制的症状。起初,肺癌患者会偶发呼吸困难,但随着病情的进展,呼吸困难的次数和严重程度会大幅增加。

  患者主诉窒息感、对氧气极度渴求、无法呼吸、濒死感等等,常常伴有紧张、焦虑、恐惧等心理情绪改变。而这些心理情绪的变化,又会反过来加重呼吸困难,严重影响终末期癌症患者的生存信心。

  造成呼吸困难的病理生理机制是怎样的?

  目前还不甚清楚。但可能是肺癌、合并症(慢性阻塞性肺疾病)以及放化疗所引起。呼吸困难的诱发因素包括肺部感染/肺炎、肺癌组织梗阻、贫血和肺纤维化后的肺栓塞、化疗和放疗等。

  除了诱发因素和随之而来的身体表现,呼吸困难还会导致当下的心理反应,以及一些长期影响,例如依赖性增加、绝望和死亡的想法等等。

  对肺癌患者来说,这些呼吸困难导致的焦虑、抑郁和绝望很可能加速了肺癌的进展,进而缩短了患者生存期。因此,改善患者的呼吸困难,不仅是一种必需的关怀,也是一种延长患者生命的手段。

  目前用于治疗肺癌患者呼吸困难的手段主要有两大类:药物治疗和非药物干预。

  
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