早期胃癌的筛查方法有哪些?如何预防胃癌的发生?

来源: 时间:2022/06/06 16:37 阅读:51
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  根据我国国情和胃癌流行病学资料,并参照《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2014年,长沙)》,确定我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁,且符合下列任意一条者,建议其作为胃癌筛查对象人群[4]:

  胃癌高发地区人群;

  Hp感染者;

  既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;
胃癌
  胃癌患者一级亲属;

  存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

  早期胃癌筛查方法

  内镜检查

  内镜及内镜下活检是目前诊断胃癌的金标准,尤其是对平坦型和非溃疡性胃癌的检出率高于X线钡餐等方法。但检查为侵入性,不适用于普查。

  因此迫切需要简便、快速、重复性好、非介入性、便于动态监测的检查方法作为胃癌筛查手段,以及在萎缩性胃炎阶段予以诊断并监测病变发展变化。

  血清学检查

  血清胃蛋白酶原:PGⅠ浓度和(或)PGⅠ/Ⅱ比值下降对于萎缩性胃炎具有提示作用,通常使用PGⅠ浓度≤70μg/L且PGⅠ/Ⅱ≤3.0作为诊断萎缩性胃炎(胃癌高风险)的临界值,国内高发区胃癌筛查采用PGⅠ浓度≤70μg/L且PGⅠ/Ⅱ≤7.0。

  胃泌素17(Gastrin-17):血清G-17检测可以反映胃窦部黏膜萎缩情况。

  
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