脑部肿瘤治疗用伽马刀好还是手术好

来源: 时间:2022/08/04 17:11 阅读:3
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在临床上,治疗脑瘤的方法目前有手术切除和伽马刀治疗两种,两种治疗有各自的适应症,都能起到较好的治疗效果,不存在谁好谁坏。关于伽马刀和外科手术治疗脑瘤谁的治疗效果更好,这是需要结合患者身体情况以及肿瘤情况综合来说的。医生会据此给出治疗方案。

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伽马刀主要利用伽玛射线和立体定向系统的精 确定位,将高能量放射线在短时间内聚焦到颅内的治疗区域,使病变部位的肿瘤细胞DNA变性、坏死,从某种意义上来说能达到与手术治疗相等效果。对于脑瘤来说,在允许的情况下,手术治疗是较好的。伽马刀属微创治疗,其作用主要是控制肿瘤生长,缩小肿瘤大小。但如果脑膜瘤术后复发、患者年纪比较大、脑弱的患者,基本上是需要做伽马刀治疗。

此外,如果肿瘤位于颅底,且比较巨大或多发,神经血管黏连比较紧密靠近脑干和丘脑,这部分手术难度高,切除也不彻底,出于避免颅神经损伤的考虑也应考虑伽马刀治疗。

但伽马刀治疗脑肿瘤的效果与肿瘤位置及对周边神经系统情况和治疗方案相关,整体来说相对安全的。尤其以下情况,优先选择伽马刀治疗。

1、肿瘤平均宜径在3.5厘米以内的各部位脑膜瘤;

2、肿瘤生长在脑深部、颅脑底部脑的重要功能区或神经血管密集部位的肿瘤,伽玛刀治疗能避免手术治疗的风险和创伤、出血、感染等;

3、脑膜瘤手术不能完全切除,剩余肿瘤手术后肿瘤复发者可用伽玛刀治疗;

4、年老体弱或因身体其它严重疾病而无条件接受开刀手术,肿瘤直径超过3.5厘米者可用伽玛刀分次治疗。

伽玛刀治疗脑肿瘤的衡量指标为肿瘤生长停止或者肿瘤体积缩小。临床结果表明,伽玛刀治疗脑瘤的有效率看达90%以上,治疗后5年复发率低于手术的复发率(小于10%)。

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