前列腺癌多发骨转移可以做质子重离子放射治疗吗?
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,前列腺癌病人如果出现骨转移,已经到了癌症的晚期,姑息性手术治疗的同时,需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、移植治疗、中西医结合治疗等。质子重离子治疗可以起到一定作用,但多发转移效果其实在这个阶段不明显。
前列腺癌治疗治疗的对象为无骨转移和无淋巴转移的前列腺癌患者。在前列腺癌中,以肿瘤标志物PSA值和肿瘤恶性度指标格里森评分(Gleason Score)等方面因素,表示治好、复发、转移可能性的风险分类如下图。无骨转移和无淋巴转移的前列腺癌虽然都是治疗性的治疗对象。但是,PSA值极高的情况下,潜在转移的可能性就会增加,有可能不建议行质子治疗。
可行治疗性治疗的前列腺癌患者是质子治疗的对象。专家建议:初诊时,PSA值在100以下、影像学检查未发现转移的前列腺癌患者可行质子治疗。与光子放疗相比,质子治疗有望通过减少对周围正常组织(如直肠、膀胱)的照射剂量来减少放疗的毒性反应。对于其他放化疗失败、敏感区肿瘤、早期肿瘤的患者,采用质子重离子治疗也可在一定程度上帮助患者缓解病情。
前列腺癌多发骨转移通过综合治疗,大体能控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以减轻症状,延长寿命。如果病人情况考虑存在多大骨转移,不适合局部治疗,建议做全身系统评估及进一步病理检查,根据肿瘤危险评分,决定下一步治疗,一般骨转移不适合做的,这种局部的放疗意义不大,需要根据肿瘤医院危险评分判断,严重的就先化疗,这个需要做评估的,一般化疗是用一种化疗药,联合激素。
内分泌治疗就是通过抑制雄激素的治疗,如果不是激素,抵抗的是有用的,一般都是有效的,一般的前列腺癌预后都是比较好的,具体的情况需要更全面的检查判断的,但是psa这么高,一般不是单独前列腺增生的问题的,可在线提供详细病历及检查影像报告在线问诊咨询,专业医生会及时给您回复和反馈。
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