为什么头颈癌患者更适合预约质子治疗?
笔形束扫描技术通常用于质子头颈癌的治疗。像刷子一样,使用2 mm的质子束扫描肿瘤的所有部分,而不接触周围的组织。它层层攻击肿瘤,围绕复杂的肿瘤形态,较大限度地减少对健康组织和器官的辐射。质子重离子治疗较适合头颈癌患者,这对头颈部非常重要,因为这些肿瘤通常需要高剂量的辐射,并隐藏在重要的结构中,如大脑、视神经、甲状腺、唾液腺、食道、声带、颌骨和脊髓。
由于头颈部肿瘤的位置非常特殊,其周围有很多重要的器官和组织,如眼睛、视神经、听神经、大脑、唾液腺等。治疗头颈部肿瘤时,保护肿瘤周围脆弱的器官非常重要。普通的放疗设备往往会产生严重的副作用,如失明、听力下降、口干等。
质子治疗是较先进的肿瘤放射治疗方法。标准放射疗法和质子疗法都是基于破坏癌细胞DNA的原理。然而,与标准放射治疗相比,质子治疗的主要优点是质子在肿瘤治疗中缓慢沉积其能量。由于布拉格峰独特的物理特性,大部分辐射剂量直接沉积在肿瘤上,以保护健康组织和器官免受辐射,从而减少不良并发症和副作用。
质子治疗头颈癌效果
对于鼻咽癌,进行了质子治疗的II期临床试验。23名患者参加了本试验。结果显示,所有患者的4年局部控制率、总生存率和无转移生存率分别为91%、91%和86%。就毒性而言,没有3级口干症。鼻窦鳞状细胞癌的长期临床结果,中位随访时间为82个月,局部控制率达到80%。颅底腺样囊性癌质子治疗的远期局部控制率约为80%。
哪些头颈癌适合质子治疗?
复发性头颈癌、颅底癌、喉癌、口腔癌、咽喉癌、唾液腺癌、鼻窦癌、下咽癌、口咽癌、舌癌、扁桃体癌等等。
对于以上肿瘤,质子治疗可以减少对正常结构的剂量,如大脑,视神经,甲状腺,唾液腺,食道,颚骨和脊髓,这种正常的组织保留可以导致较少的短期副作用,较快的恢复时间和降低需要饲管的风险,质子对正常组织的保护可以降低颚骨损伤的风险,在某些情况下,质子可以改善疾病控制和生存期。
质子疗法也不能“包治百病”,但却是癌症综合治疗的替代手段其中的一个。综合治疗结合手术、药物治疗、放疗等手段是患者获得较好预后的保证。
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