质子治疗可以有效减少儿童头颈癌患者晚期并发症

来源: 时间:2022/08/11 15:42 阅读:196
分享

儿童头颈癌约占所有儿童癌症的12%,较常见的病理类型是淋巴瘤、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤及软组织肉瘤。由于难以实现完全切除,儿童头颈癌患者通常需要接受放疗以改善局部控制,根据研究,存活5年或更长时间的儿童头颈癌症患者中,大约80%接受过放疗。头颈癌照射区域靠近很多重要组织,因此在保证疗效的前提下减少儿童头颈癌放射治疗相关毒性及并发症成为肿瘤放射治疗专家面临的一项重大挑战。

儿童头颈癌放射治疗(光子Vs质子)

基于光子放疗的三维适形放疗(3D-CRT)、调强放疗(IMRT)以及容积调强放疗(VMAT)是近年来治疗儿童癌症的常规放疗方法。对于儿童头颈癌,与3D-CRT相比,IMRT具有类似的3年局部控制率(接近≥90%),且≥3级急性毒性更少。IMRT降低了对关键结构的高辐射剂量,但其代价是增加了对更大体积的健康组织的整体照射剂量。质子放疗(质子放疗)减少或避免了对肿瘤周围组织的整体低剂量照射,同时保持了高度适形性。表1比较了既往发表的研究中使用光子放疗和质子放疗治疗眼部和非眼部头颈癌时相关组织的平均照射剂量。图1则展示了VMAT与质子调强放疗(IMPT)计划的剂量分布比较。

MD安德森癌症中心的研究人员比较了6名儿童头颈癌患者和18名脑癌儿童患者的质子与光子治疗计划,他们发现质子放疗治疗计划在所有情况下都优于光子治疗计划,尤其对于颅内肿瘤,质子放疗表现出更多的优势,特别是在海马保护方面。即使是使用较早的被动散射质子放疗技术,与光子治疗相比,也可显著减少照射剂量。IMPT则可以进一步增加适形性并较大限度地减少对健康组织的照射剂量。

在头颈部横纹肌肉瘤治疗中,质子放疗显示出对肿瘤靶区对侧结构,如视器、耳蜗以及同侧和对侧腮腺等组织的保护作用。即使与光子治疗的较新技术(包括Tomo和VMAT)相比,质子放疗的优势仍然存在。

随着儿童患者生存率提高,患有放射治疗相关长期疾病风险的人群也随之增加。头颈部照射与多种影响患者视力、听力、进食及生长发育的放疗并发症有关。质子治疗为儿童头颈癌患者提供了与光子放疗类似的局部控制率,同时带来很少的急性和晚期放射毒性。此外,对于一些患有遗传综合征导致易患头颈癌,并且对放疗副作用敏感的儿童患者,质子治疗对他们的治疗也有很大优势。质子治疗为代表的新准确放疗技术的出现,为这些儿童患者带来了新的希望。

健康科普内容仅供参考,如有不适请及时线下就医

相关文章

湿性眼底黄斑变性可以质子重离子吗? 瘤细胞此时对放射线相对不敏感,再程进行传统的光子治疗非常具有挑战性。此外,鼻咽周围结构复杂,重要组织和器官众多,严重的副作用如鼻咽黏膜坏死、患者剧烈头痛,甚至大出血引发死亡等都严重制约了传统光子的放[详细] 转移性肺癌可以用质子治疗吗? 在癌症诊疗中,病灶是否有转移是影响预后的重要因素。发现转移性癌症病灶时,必然还存在微观病变,也就是无法通过影像检查确认的微观转移灶,因此这种情况通常不适用于局部疗法。但有一种转移却十分特殊,虽然已经出现远处转移,但仍可以采用手术或放疗等治疗手段来获得医治,它就是“寡转移”。1.质子治疗适用标准对于转移性肺[详细] 脊索瘤质子治疗的效果好吗? 脊索瘤是一种罕见的、生长缓慢的肿瘤,手术是脊索瘤治疗的主要手段,完全切除是提高脊索瘤预后效果的关键因素。[详细] 什么是质子重离子?质子重离子治疗怎么样? 同时减少对正常组织的损伤。由于质子重离子的能量较高,能够在对肿瘤进行穿透的同时,减少对周围组织的损伤,因此治疗效果较好。 质子和重离子治疗属于放射治疗,这两种同属于粒子线,与传统光子线不同,粒子线可以形成能量布拉格峰,是国际公[详细] 放射疗法如何对抗癌症? 治疗的健康组织会受到无辜牵连;而质子重离子采用的是“定向爆破”,对准实体病灶集中释放能量,大大减少了对健康组织的伤害。 质子重离子治疗的适应[详细] 质子重离子治疗是什么意思?质子重离子治疗费用 质子重离子属于放射治疗的一种。质子重离子以接近光速的速度运行,形成射线,在肿瘤前端只释放很小的能量,尽可能避免对正常组织造成损伤,[详细] 质子治疗听神经瘤效果佳 退休在家的张叔在2009年出现右耳耳鸣伴听力下降,逐渐加重至右耳完全失聪。2011年7月行颅脑MR检查,发现右侧CPA区软组织信号影,轴位大面积约2.2*1.4cm,考虑右侧听神经瘤。2012年4月颅脑MR示病灶增大到2.5*1.5[详细] 质子重离子治疗一般多少个疗程? 放疗与化疗不同,放射治疗只要1个疗程即完成治疗。根据肿瘤性质与治疗目的的不同,放射治疗1个疗程一般持续数周的时间,[详细] 质子重离子治疗癌症有哪些优势? 质子重离子治疗采用先进的粒子加速器技术,能够将质子或重离子准确地输送到肿瘤组织内部。[详细] 质子重离子是哪些人的“理想型” 质子重离子技术,普遍意义上来说,更适合未多发转移的实体肿瘤,如脑、眼部、鼻咽部、肺、肝和前列腺等部位的肿瘤。这是因为[详细]
手机端查看更多优质内容

在线预约

绿色快速预约通道

意向预约医院
意向预约专家

请正确填写预约人和联系人等信息,提交需求成功后,请保持联系电话畅通,客服会在48小时内与您联系确认信息。肿瘤频道客服热线:400-082-1008

确认提交
咨询客服 2 客服
点击咨询客服
电话 电话
400-082-1008
微信 微信
微信
公众号 公众号
公众号
置顶 置顶