食道癌的检查有哪些?

来源: 时间:2022/11/08 13:37 阅读:21
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食道癌的范围不是特别广,只是我们不重视。无论自己、家人还是朋友,一旦得了食道癌,一定要去医院诊治,但是有些患者会比较迷茫,因为去医院后,身体功能检查这么多应该做什么?下面我们就来说说食道癌的检查有哪些。

一、影像检查:

1、食道造影:食道和胃的X线透视或钡餐造影是诊断食道癌和胃与食道交界处肿瘤较为常用的方法。病变部位的黏膜变化是观察的重点,可以确定癌灶的位置和长度。

2、CT检查:颈、胸、腹部增强CT应作为食道癌术前常规检查,主要用于临床分期、可切除性评估、手进路选择和术后随访。

3、超声检查:可用于发现腹部重要器官和腹部淋巴结有无转移,也可用于颈深部淋巴结的检查。

4、MR检查:可为食道癌放射治疗定位提供信息,可用于明确肿瘤与气管隆突、左肺动脉、降主动脉的关系。

5、PETCT检查:在评估远处转移、侵犯范围和程度、发现早期食道癌、评估放化疗效果等方面优于普通CT。

二、组织学或细胞学检查:

1、食道活检或食道脱落细胞学检查:食道镜检查是诊断食道癌的常规和必要手段。食道脱落细胞学检查阳性,影像学检查无明显阳性发现者,食道镜检查是必要的。

2、超声内镜(EUS):是评价食道癌临床分期较为重要的检查方法。判断食道癌的侵犯程度、向外延伸深度、有无纵隔淋巴结或腹腔脏器转移,可能有助于指导手术切除,T、N分期的准确性优于CT检查。

3、色素内镜:主要用于高发地区高危人群的食道癌筛查,可进一步提高食道癌的阳性检出率。有碘染色和亚甲蓝染色。

4、支气管镜检查:对于癌变在隆突以上的食道癌病例,应进行支气管镜检查,以确定是否侵犯气管、支气管。

5、锁骨上淋巴结活检:如果锁骨上或颈部淋巴结肿大,可行穿刺或取活检确定是否有转移。

6、胸腔镜、腹腔镜和纵隔镜检查:是评价食道癌分期的有效方法。与无创检查相比,它们能更准确地判断食道癌的局部浸润、淋巴结和远处转移,还可用于判断晚期食道癌患者新辅助治疗的效果。

三、其他检查:肺功能、心电图、心功能等,评估患者是否可以接受手术、放疗等抗肿瘤治疗。

四、内镜检查:临床高度怀疑食道癌的人,可以进行食道镜检查。其形态为充血水肿或苍白水肿、糜烂、溃疡或菜花样。一碰就容易出血,粘膜中断,食道壁坚硬,肿瘤部位管腔狭窄。严重者食道镜检查难以通过。

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