PETCT重要的价值在于参与肿瘤的放疗
PETCT在肿瘤检查中的贡献在于肿瘤的诊断和治疗,其独特的临床价值如下:
1.petct对良恶性肿瘤的鉴别诊断:由于使用的正电子核素大多是构成人体基本元素的放射性核素,其代谢途径与活葡萄糖相似,只是不转化为CO2和水,而是保留在组织中。
这有利于良恶性肿瘤的鉴别诊断,因为增生的癌细胞比普通细胞具有更高的葡萄糖代谢摄取率。诊断准确率可达95%-99%,可改变手术切除范围或治疗方案,减轻患者痛苦和创伤。
2.petct在肿瘤早期诊断中的应用:由于PETCT成像是一种功能性成像,可以在代谢异常时显示机体的异常生物信息,因此可以在肿瘤产生的初期判断肿瘤的发生发展,为患者赢得宝贵的治疗时间。
3.petct在恶性肿瘤分期分级中的作用:全身PETCT检查可以发现是否有远处淋巴腺或其他器官的转移,对恶性肿瘤进行分期分级。
4.如何通过petct发现原发肿瘤:临床医生经常会遇到这类患者,他们只有转移的特征,但原发组织器官病变无法确定,给医生选择治疗方案带来盲目性。此时使用18F-FDG PETCT进行全身扫描,可有效发现原发肿瘤,其阳性率达90%以上,为临床医生选择治疗药物、放疗计划、手术等治疗措施提供了客观依据。
5.放疗计划的制定:PETCT重要的价值在于参与肿瘤的放疗。可以从代谢、血流、组织增殖、缺氧、肿瘤特异性受体、血管生成、凋亡等方面定位生物靶点。
放射治疗中,根据边缘受累体积增加放射治疗的照射野,在避开正常组织的同时增加照射剂量,以提高治疗疗效,并可根据治疗的反应继续、改变或终止放射治疗计划。
6.petct疗效评价及预后判断:经过有效的放疗、化疗、热疗或其他介入治疗后,肿瘤原有的高糖酵解特性会迅速下降。治疗后可及时进行PETCT的功能代谢显像,了解其治疗效果和预后判断。帮助医生及时调整治疗方案,达到有效治疗。
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