食管癌患者可以用petct检查吗?
食管癌是世界上常见的十种肿瘤之一。组织学上分为鳞状细胞癌和腺癌。分期标准由美国癌症联合会(AJCC)根据肿瘤、淋巴结和远处转移(TNM)制定。准确的分期评估方法包括食管胃十二指肠镜(EGD)、钡餐检查、胸部、腹部和盆腔CT扫描以及疑似远处转移的病理活检。
近年来,PET-CT不仅可以帮助分期,还可以检测食管癌的治疗效果,同时可以更早地发现异常转移。手术是治疗可切除食管癌的金标准。但是,单纯手术的临床效果非常令人失望。因此,在进行了一系列临床试验来评估化疗和放疗的疗效后,研究人员认为,术前放化疗后进行手术是可切除食管癌患者的理想和常用治疗方法。同步放化疗是不可切除的晚期食管癌患者的合适选择。医治性同期放化疗是可切除食管癌患者因一般情况不适合手术的合适选择。
远处转移的常见部位包括非区域性淋巴结、肝、肺、骨和肾上腺。手术并不能使这些患者受益,因此检测转移对初次治疗决策非常重要。PET-CT在检测转移方面比传统的成像方法更准确。传统影像学诊断可切除的食管癌,通过PET-CT检查,发现其中20%有远处淋巴结和脏器转移。而且PET-CT图像显示FDG摄取主动增加,或无痛性结节,并在解剖部位发现罕见的肿瘤转移灶和远处转移灶,包括骨骼肌、脑、腹膜、皮下软组织、胸膜、胰腺和甲状腺。
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