腹痛3月余，PET/CT示胰腺癌
来源：医生在线网
时间：2011/01/14 13:54
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病人病史：腹痛3月余，行PET/CT检查。PET/CT检查图片（下图）。
病人空腹6小时以上，静脉注射显像剂1小时后行全身（颅底至股骨上段）PET-CT断层显像：检查范围显影清晰，对比良好。
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1.甲状腺右叶密度欠均匀，并有斑片状钙化影，代谢未见异常；
2.左侧咽部扁桃腺及颈前肌肉可见对称性显像剂浓聚，SUVmax值为5.5。颈部未见肿大淋巴腺影及代谢异常活跃灶；
3.右肺中下叶有小类圆形及小条状高密度影，大部已钙化，左肺舌叶亦有类似改变，纵隔内主肺动脉窗有小淋巴腺影，代谢不活跃；
4.心脏及大血管未见代谢异常活跃灶；
5.肝脏左叶内侧段可见一类圆形水样密度影，直径约1.8cm，边界清晰，代谢不活跃；
6.胃窦部可见斑片状代谢轻度活跃区，相应CT图像上未见明确病变征象；
7.胰腺体尾部增大，密度不均匀，轮廓不整并向胰腺后方延伸，与邻近部分血管分界欠清，病变代谢异常活跃，SUVmax值为5.6，相应区域后腹膜可见较小的淋巴腺影，代谢较为活跃；
8.脾大小、形态及代谢未见异常，其内可见小斑点状钙化灶灶；
9.子宫及附件结构及代谢未见明显异常；
10.双肾淡显影，肾盂内可见一定量显像剂滞留；
11.膀胱内可见显像剂生理性充盈。
12. 视野内全身其它部位软组织及骨骼未见明显异常的显像剂浓聚灶。
PET/CT检查医生诊断意见：
1.胰腺体尾部占位性病变，并后腹膜淋巴腺增大，代谢异常活跃，符合胰腺癌合并后腹膜淋巴腺转移。
2.右肺中下叶及左肺舌叶陈旧性病变。
3.肝左叶内侧段囊肿。
4.甲状腺右叶密度欠均匀，并斑块状钙化，代谢不活跃，腺瘤并钙化可能性大，请结合有关临床资料。
5.左侧咽部扁桃腺增大，代谢较为活跃，考虑为炎性病变。
6.胃窦部代谢轻度活跃，考虑为炎性病变，请结合临床。
7.余部位葡萄糖代谢及CT显像未见异常。
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