PET-CT揪出的癌症典型病例

    我们都知道PET-CT有诸多优势，通过PET-CT全身扫描，不仅能查看转移瘤的数目和范围，而且对藏得很严实的原发灶多半也能揪出来，使肿瘤患者得到针对性的治疗。对确诊为肿瘤的病人，PET-CT还常常被用于肿瘤的分期。但是，PET-CT检查被大家接受，也是经历了一个过程，很多病患，是在所有影像学检查不出的情况下才尝试。目前，已有很多肿瘤患者从PET-CT检查中获益。

    PET-CT检查肿瘤案例

    案例一：小辉，12岁，2014年11月他经常感觉不舒服，时有发热，可临床无法明确诊断，他的父母很不放心，就带到第六人民医院进行PET-CT检查，结果显示为左膈脚、腹膜后、腹腔内见多发肿大淋巴结，部分融合，代谢明显增高，脾内亦见局灶性代谢增高灶，PET-CT对全身病灶一览无余，考虑为淋巴瘤，病理诊断为霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞消减型)。

    案例二：张先生是一名白领，平常工作压力较大。2014年4月的一天忽感自己口腔不舒服，以为是上火并未在意。过了半个月，牙龈肿的厉害，不得不到医院就医。医生建议做一下检查，CT仅显示右侧牙龈肿胀，考虑为牙龈炎可能。但多项血液指标异常令医生有了进一步疑问，慕名去华山医院接受PET-CT检查，显示该处代谢异常活跃，提示为恶性病变，后经穿刺果然为牙龈癌。

    案例三：2014年秋季，华女士一直觉得下腹疼痛，在基层医院检查很久都没有发现问题，转诊到长征医院，医生依据他有CA125升高的情况，对他进行了盆腔超声和磁共振检查，两者无功而返，病因还是没有找到，但较后PET-CT发现在左侧附件区有一结节状明显高代谢病灶，提示为卵巢癌，而且还发现肠系膜的种植性转移病灶。PET-CT全国预约中心

    PET-CT把人体看得清楚明白

    在PET-CT的电脑屏幕上看到，人体的脑、心、肝、肺等一系列器官以及体内的病灶构成了一幅三维图像，患者成了一个“透明人”。传统影像学如CT、彩超、MRI等，依靠形态特征、密度变化来判断疾病性质，而PET是一种功能分子显像，从分子水平、代谢角度判断疾病特征，只要生理代谢出现异常，便可清晰显示。能发现5mm左右的肿瘤病灶，可达到早发现、早治疗的目的。

    PET-CT中心副主任医师表明：PET-CT能进行全身显像，其他影像学检查时通常仅对选定的某些部位进行扫描，而PET-CT一次全身扫描仅需约20分钟，便能分别获得PET、CT及两者的融合图像，可直观地看到疾病在全身的分布和受累情况。“易发现病灶，还很全面准确，特异性高。”PET与CT结合，大大提高病灶定位和定性的准确性，对全身状况一目了然，让病灶无处遁形。

    让我们再看两个案例。张女士是一名有癌症家族病史的公务员，工作多年，积累了许多小毛病。2015年春节后没多久就病倒了，住院期间接受了多方位的检查，PET-CT显示全身“浓黑”颇多(病灶大量摄取药药物，图像显示成黑影)，说明已有广泛转移，但其他各项检查均未找到原发病灶。不想PET-CT融合图像上显示左侧乳腺见结节状软组织影，并有代谢增高，提示为乳腺癌，穿刺活检证实为乳腺导管癌，可谓小病灶大转移。如果早期干预，可以为张女士争取到更多的诊疗机会。

    老王今年51岁，癫痫已经很多年，他有比较曲折的求医之路，辗转多家医院，CT、磁共振检查均未见异常，但PET上显示左侧颞叶代谢明显低于右侧，提示为致癫灶所在。癫痫令许多成年人痛苦和困扰，反复发作折磨着病人和家庭。手术是治疗癫痫的重要途径之一，手术切除致癫灶好比一名神枪手射击，不仅需要过人的技术，还需要精确的瞄准设备，这个设备就是PET-CT。

    PET-CT揪出寻常检查查不出的病灶案例不胜枚举，如果你被病痛折磨，却无法确定病因，可以试试PET-CT检查。

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