pet-ct检查明确结肠癌复发

众所周知，pet-ct在癌症的预后观察上发挥了重要的作用，下面就有一例pet-ct查结肠癌的案例，让我们来看看。

【简要病史】患者，男，72岁。2011年6月查肠镜检查示结肠癌，查CT发现肝内占位病变疑为肝转移行-PET-CT检查明确病变范围。PET-CT检查后于同年7月行乙状结肠治疗手术，病理学检查证实为腺癌。术后未行其他治疗，为了解病情于2015年1月再次行pet-ct检查

【PET-CT影像】

【影像解读】

第一次PET-CT显像示：纵隔内右头臂静脉旁、升主动脉旁、主肺动脉窗、气管旁、隆突下及双侧肺门可见多发淋巴结影，其中部分淋巴结放射性分布浓聚，SUVave l.7-3.0，SUVmax 2.0-4.0。肝左内叶可见一2. 8cm×3.lcm低密度影，相应部位放射性分布异常浓聚，SUVave 7.4，SUVmax 10.4。右下腹结肠肠壁明显增厚伴放射性分布异常浓聚，SUVave 2.0,  SUVmax 7.3。

第二次PET-CT显像示：盆腔内骶前可见软组织密度影（似与直肠关系稍密切）伴放射性分布异常浓聚，SUVave 4.9，SUVmax 6.2。肝内可见多发稍低密度影，边界欠清晰，大者约7. lcm×lO.Ocm，上述低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave 3.1-8.1，SUVmax 3.4.-1.2。纵隔及右肺门区可见多发淋巴结影，其放射性分布异常浓聚，SUVave2.8-3.8，SUVmax 3.7-5.3。腹膜后腹主动脉旁可见放射性分布浓聚影，SUVave 3.2-3.8，SUVmax 3.9-4.5。双肺可见多发结节影，大者约0.6cm×0.8cm，其中部分结节放射性分布轻度浓聚，SUVave l.0-1.3，SUVmax l.1-1.5。

【较终诊断】

第一次PET-CT检查：

①结肠局部肠壁明显增厚伴代谢异常增高；肝左内叶低密度代谢异常增高；上述考虑为结肠癌伴肝转移。

②纵隔及双肺门多发淋巴结，其中部分淋巴结代谢增高，考虑为转移性病变可能，建议随访观察。

第二次PET-CT检查：

结肠癌综合治疗后，与前次PET-CT检查比较：

①盆腔内骶前软组织结节病灶（似与直肠关系稍密切）代谢异常增高，考虑为结肠癌复发或转移。

②肝内多发低密度病灶、双肺多发结节、腹膜后腹主动脉旁、纵隔及右肺门多发淋巴结，上述部位相应区域代谢异常增高，考虑为转移性病变；与前次检查比较，转移灶明显增多，病情进展。

pet-ct检查直观，可以快速帮助医生了解癌症是否复发或者转移。如有疑问，欢迎拨打全国pet-ct预约中心热线：400-082-1008.

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