患了肿瘤如何进行治疗才合理

    在美国，肿瘤治疗全部参考国家癌症综合治疗中心联盟（NCCA）制定的肿瘤治疗指南来执行，但到目前为止，中国还没有一项标准的肿瘤治疗指南。有专家表示，这就形成目前国内肿瘤治疗的一个现状。任何医院的任何科室都可以收治肿瘤患者，任何科室、专业的医生都可实施治疗，这样就不可避免造成不规范治疗乃至过度治疗的情况。这其中除了有管理体制和经济利益驱动等因素的影响，还有单个科室的医生们对肿瘤认识的未知性与局限性。

    肿瘤治疗不能走“单边主义”

    空军总医院肿瘤医院夏廷毅院长告诫说：“癌症病人看病不能走单边主义，只听某个科室说了算。看病多转一转，也许能找到更佳答案。”他表示，中国医生的忙碌使其形成了强烈的职业惯性——用自己熟习的方法不加思索的为病人治疗，这种惯性有时甚至使人失去了“治病”还是“治人”的判断，略过了治疗方法对病人有没有益的敏感性。

    统计显示，约有1/3的肿瘤可被治好，还有1/3的病人可长期生存，余下的1/3也可通过治疗改善症状。因此癌症较可怕的是没有得到及时接受科学而规范的、安全而有效的治疗。在癌症上公认的三种治疗方式手术、放疗和化疗，以往大多单独运作没有形成合力。因而，病人及家属也应多咨询不同科医生，这不但可准确制定治疗计划，也可以更多了解新的治疗技术发展。

    西方“专病专技专科”模式的合理性

    夏教授表示，只有综合应用多种治疗手段才能进一步提高有肿瘤治疗效率，这就需要多个学科医师的密切协作，共同会诊制订出一体化的综合治疗方案，使各种治疗手段在不同阶段科学有序发挥作用。他对“专病专技专科”模式的合理性给予了肯定。

    所谓专病专技专科，其实是西方发达国家医院的设置模式，是依照不同病种来设置医院科室，例如设立乳腺科、肠科和鼻炎科等等，每个科室里都设有手术、放疗、生物治疗、化疗和内分泌等一条龙医生服务，患者进入这个科室后，可以完成整个治疗，不需要转到其他科室治疗。

    而中国目前的医院科室设置则是依照手术、内科、放疗、外科和化疗等来分类，具有非常大的局限性。这一方面要求医生既要大大大增加强疾病的专业能力，从而能引导病人合理地接受治疗；另一方面，也要求病人较好多咨询不同科医生，提高自己对疾病治疗的认识水平。

    恰当的时机选择合适的治疗手段才是科学的：

    夏教授表示，医生需要讲明哪些治疗必需做，哪些治疗没必要做；哪些药物可用，哪些药物不可用等，帮助病人作出选择，减少甚至消除无效的、不适当的或可能无益于病人的医疗行为。

    49岁的荷兰人Johannes与华裔爱妻陈女士结婚多年，感情深厚，丈夫在一次检查后竟然被确诊为胰腺癌，在荷兰一般手术为主且需要切除的范围非常大，并且胰腺癌愈后极差，于是，陈女士通过国内搜索找到了夏院长治疗胰腺癌的成功案例，用轮椅推着做完胆道支架，已经无法行走的丈夫来到中国，找到了夏院长。经过一个疗程的螺旋断层TOMO系统精确放疗后，Johannes的体力开始有所恢复，脸色也恢复了白人惯有的白净红润，身体状况明显好转。目前，Johannes已完成1个月复查，复查显示胰腺病灶得到了有效控制，身体状况也在不断恢复中。

    “据世界卫生组织报告，目前癌症总体治好率约为45%，放疗贡献率就占到18%。”夏教授指出，在恰当的时机选择合适的治疗手段才是科学的。例如为Johannes开展的美国TOMO放疗系统，它的特点就是犹如精确制导“导弹”，在治疗精度、准度和效能上都大幅度提升，可充分保护肿瘤周围正常组织器官的同时提高肿瘤的放疗剂量，从而提高疗效，减少放疗造成的并发病。