PET/CT检查癫痫准确性达90%

来源：互联网时间：2012/05/08 10:15 阅读：344

　　原发性癫痫在民间俗称为“羊角风”，其实是一种神经系统疾病，正常表现为典型大发作（全身性强直--阵挛发作）或以典型失神为临床表现，但用CT、MRI却经常找不到病因。癫痫的治疗在于寻找病灶，如果能找到病灶，成功的手术会使70-90%患者癫痫发作得到控制，也可用伽玛刀毁损癫痫灶。

　　PET/CT对癫痫灶检出率高达80%~90%

　　虽然CT和MRI对原发性癫痫无可奈何，脑电图也只能捕捉癫痫发作期的病灶变化，但PET/CT的出现改变这种状况，目前主要应用PET/CT示踪剂18F- FDG注射后研究癫痫放电灶与葡萄糖代谢之间的关系，并同患者的临床症状、CT、脑血管造影、手术后的病理结果以及包括表面和深部电极的EEG 改变作综合分析比较。现多用此法研究复杂部分性发作患者是否适合于手术治疗，及确定原因不明的癫痫患者有无结构性或功能性损害。

　　PET-CT检查癫痫的原理和检查肿瘤其实是一样的，利用的是癫痫病灶代谢能力和正常脑组织代谢能力不同的特点。复杂部分性癫痫发作间歇期颞叶可见低代谢区，代谢降低幅度约14%- 58%，PET/CT成像表现为灶性蓝色。发作时这些低代谢区域葡萄糖代谢增加达82%- 130%，PET-CT上呈白色或褐红色。研究证明当PET-CT显示一侧局部18F-FDG代谢降低区时，往往在脑电图上有发作间歇期有尖波或棘波发放区，也就是该区即为癫痫病灶。

　　利于这个原理，PET/CT检查癫痫病灶也就很容易，不需要再用传统的脑电图长时间监测，而且精确性可靠，是可以较快确定癫痫病灶的方法。