PET-CT在诊断冠心病的前景有哪些?

来源:医生在线 时间:2021/04/19 17:39 阅读:323
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  目前PET-CT主要应用是在肿瘤的诊断治疗方面,第二个应用方向就是心脏(心肌存活的检测)和神经系统。
  我们国内去年完成的十家三甲医院的PET-CT调查发现,大概不到10%是用于心脏和神经,90%以上是用于肿瘤学的。我感觉这和国情是有关系的,像在美国和欧洲一些做PET-CT是可以报销的,所以在国外一些外科医生做心脏搭桥手术之前一定会让你做一个是否有心肌存活的检测。

  倘若没有心肌存活,没有心肌灌注的情况下,外科医生是会拒绝做这个手术的,因为搭完桥之后患者不解决问题,手术前没做相关检查,保险公司肯定会找他的,国外的情况就是这样子。然而在我们,因为心脏PET-CT检查是私费的性质,所以有难度,不可能实行。

  此外PET-CT在神经方面主要是神经受体的显像,因为现在没有任何一个影像学可以做到神经受体的显像,只有核医学可以做到这一点。核医学事实上许多是分子影像学方面的检查,PET显像对分子水平变化的敏感性还是挺高的,它能有效测量体内分子水平微量变化,从而在分子水平显示病理生理和生物化学变化。

  所以说PET成像还是非常有前景的,现在用PET-CT,今年已有PET/MRI了,各种影像学都会往分子影像学上靠。近来这几年肿瘤核医学在PET-CT方面的应用已经热过了,下一步应该是在神经方面,神经方面主要是神经受体的显像剂,未来几年PET-CT在神经方面应该很有发展前景。

  PET在心脏方面的应用目前主要还是在存活心肌方面,因为国内受费用限制不会成为常规,国外心肌梗死患者,特别是常规要做还是有较广泛的心肌梗死伴心功能不良的患者。

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