心肺功能差的肺癌可以手术吗?
不论年龄大小,对于任何一个早期肿瘤患者,都需要全面评估手术风险。50岁左右的中年人发生肺部肿瘤,患者对手术的耐受性,各个器官功能对药物的适应力,包括对疼痛刺激的耐受性,抵御手术创伤、麻醉等能力,都会比老年人好。而年龄较大的患者,更需要考虑其心肺功能,是否能经得起手术治疗,还有一些基础疾病,如常见的糖尿病、高血压、心脏病等,需要充分考虑对手术产生的影响。
肺功能差患者是否能做肺癌手术,需要根据患者的临床症状、疾病严重程度等来进行确定。如果患者符合条件,建议尽早给予手术治疗,以改善预后,避免病情进一步发展。
如果经检查患者的肺功能良好,例如较大通气量预计值只有20%-25%的降低,稍有过度通气,换气功能正常,一般运动没有气急及运动耐力降低。此时通常能够耐受手术,建议给予手术治疗。但是如果患者的肺功能很差,例如较大通气量预计值可有70%-80%的降低,甚至发生呼吸衰竭。此时则建议将手术延期,以保守治疗为主。
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