当心慢性阻塞性肺病引发肺癌

　　肺科临床常有这种情况：慢性阻塞性肺病患者，定期在门诊随访治疗，而对医生进行肺CT检查和肺功能检查的建议却置若罔闻。后因为痰中突然出现血丝，再去检查时，发现肺内肿块已经出现肺癌转移而失去了手术机会！

　　这种“悲剧”常常出现，因此有慢阻肺患者提出疑问：慢阻肺会变成肺癌吗？

　　现在已经明确慢性阻塞性肺病是肺癌的主要高危因素之一，这是因为两者的高危因素也大致相同，与吸烟、粉尘、空气污染等有关。每年约有1%的慢阻肺患者患上肺癌。

　　慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD），一种不可逆的慢性肺部疾病。包括两类：慢性支气管炎(chronic bronchitis)及肺气肿(emphysema)。

　　吸烟是慢阻肺较重要的病因，长时间高强度接触烟尘、特定的化学物质和室内外污染物也会增加患慢阻肺的危险。 各种刺激均可致肺泡炎症。如果炎症持续存在，则可导致明显的损害。白细胞积聚于炎症的肺泡区域并释放各种酶（特别是中性白细胞弹性蛋白酶）损伤肺泡壁的结缔组织。吸烟可破坏气道内毛发样细胞（纤毛）导致肺脏防御功能进一步受损，因正常纤毛可将粘液输送到口腔并帮助排出有毒物质。

　　一个值得重视的问题是，慢性阻塞性肺病治疗不当将影响肺癌患者远期预后。

　　较近研究发现，肺癌人群中慢阻肺漏诊率高达92.9%，稳定期和急性发作期的治疗不当比例分别为27.1%和46.8%。因此，治疗肺癌的同时必须加强合并症——慢阻肺的规范化管理。对于那些能手术的肺癌患者，其合并慢阻肺的概率也达到30%左右。

　　对于慢阻肺同时患上肺癌的患者来说，不要忽略了慢阻肺的治疗，特别是手术后的患者。临床医生也常常碰到肺癌患者将出现的所有不适统统归罪于肺癌，对于肺癌的治疗非常“起劲”，但是没有注意到合并症慢阻肺的治疗，这样往往会影响患者的治疗效果和生活质量。（王桂芳） 　　上海伽马刀医院治疗肺癌费用                    晚期肺癌维持治疗方法有哪些