磨玻璃结节是否是肺癌？哪些肺癌可以治疗？
来源：医生在线
时间：2021/02/09 16:25
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近50年来许多国 家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第 一 位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。那么磨玻璃结节是否是肺癌？
肺磨玻璃结节英文叫GGO（GGN），指在胸部CT检查时发现，表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节，样子像磨砂玻璃一样，所以叫磨玻璃影。可以是弥漫性散在生长，也可以仅聚集在局部，看起来像一个小磨玻璃结节。一般而言，弥漫性生长的多数是良性病变，局灶性生长的容易是不好的东东。
的生长呈惰性表现，长大一倍所用的时间较长，故GGO的随访时间一般至少为3年。其实，只有20%的纯GGO在随访过程中病灶会变大，或变成混合型GGO；而只有40%的混合型GGO在随访中增大，或实变区增大，而且这个过程相对缓慢。
肺磨玻璃影肯定是从小逐渐长到大的，不会一开始就变成巨无霸。在初期（<1厘米)往往很纯、密度很低、圆脸、边界也清晰，这时还不一定是恶性的，可以称为纯GGO，切除后多证实为腺瘤样不典型增生（AAH，癌前病变),或者是原位腺癌(AIS，对周围血管间质没有侵犯，不会转移，5年生存率100 %)，甚至极端情况下也可能是微浸润腺癌（MIA，对周围血管间质侵犯<5毫米，也不会转移，切除后，5年生存率100 %)。
当逐渐长大变坏时，可能会引起实性成分增加，变得不那么纯了，称为混合性GGO；有时，还会出现分叶、毛刺、空泡，胸膜凹陷，血管密集等改变，这时多数已经是恶性了，称为浸润性腺癌。可以进入人类的血管，发生肺内或全身转移。
对于混合型磨玻璃结节，小于8mm的磨玻璃结节随访也是比较安全的，每3个月随访一次，不会影响手术效果。
那么那些肺癌可以被治疗？
从分化程度来看，中低分化不太好，说明细胞恶性程度高，不如高分化。从分期来说，IA期属于非常早期的肺癌，虽然IA3算不上早期的肺癌，但通常使用治疗性手术切除基本上可以达到临床治好。随着微创技术的发展，根据肿瘤的部位现在使用肺段，甚至楔形切除，尽可能减少创伤，并不影响术后肺功能。IA期病人术后一般不需要做后续治疗，定期随访复查即可。
总之，右上肺中低分化鳞状细胞癌T1cN0M0，属于非常早期的肺鳞癌，做治疗性手术有很大概率获得治好，术后也不需要做任何治疗，虽然分化不太好，但只要手术规范，一般不影响预后。
的生长呈惰性表现，长大一倍所用的时间较长，故GGO的随访时间一般至少为3年。其实，只有20%的纯GGO在随访过程中病灶会变大，或变成混合型GGO；而只有40%的混合型GGO在随访中增大，或实变区增大，而且这个过程相对缓慢。
肺磨玻璃影肯定是从小逐渐长到大的，不会一开始就变成巨无霸。在初期（<1厘米)往往很纯、密度很低、圆脸、边界也清晰，这时还不一定是恶性的，可以称为纯GGO，切除后多证实为腺瘤样不典型增生（AAH，癌前病变),或者是原位腺癌(AIS，对周围血管间质没有侵犯，不会转移，5年生存率100 %)，甚至极端情况下也可能是微浸润腺癌（MIA，对周围血管间质侵犯<5毫米，也不会转移，切除后，5年生存率100 %)。
当逐渐长大变坏时，可能会引起实性成分增加，变得不那么纯了，称为混合性GGO；有时，还会出现分叶、毛刺、空泡，胸膜凹陷，血管密集等改变，这时多数已经是恶性了，称为浸润性腺癌。可以进入人类的血管，发生肺内或全身转移。
对于混合型磨玻璃结节，小于8mm的磨玻璃结节随访也是比较安全的，每3个月随访一次，不会影响手术效果。
那么那些肺癌可以被治疗？
从分化程度来看，中低分化不太好，说明细胞恶性程度高，不如高分化。从分期来说，IA期属于非常早期的肺癌，虽然IA3算不上早期的肺癌，但通常使用治疗性手术切除基本上可以达到临床治好。随着微创技术的发展，根据肿瘤的部位现在使用肺段，甚至楔形切除，尽可能减少创伤，并不影响术后肺功能。IA期病人术后一般不需要做后续治疗，定期随访复查即可。
总之，右上肺中低分化鳞状细胞癌T1cN0M0，属于非常早期的肺鳞癌，做治疗性手术有很大概率获得治好，术后也不需要做任何治疗，虽然分化不太好，但只要手术规范，一般不影响预后。
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