肺癌晚期如何活过5年?化疗后应该怎么饮食?

来源:医生在线 时间:2021/02/20 16:33 阅读:301
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  肺癌是我国发病率、致死率高的癌症,同时也是出国看病患者中的常见病种。那么肺癌晚期应该如何活过5年?
  与化疗相比,靶向治疗让晚期患者的无进展生存期显着增加。此前对于常见突变靶点EGFR,ALK,ROS1和BRAF突变并接受靶向治疗的患者,反应率约为50%至80%,总体存活时间对比化疗增加到18个月和38.6之间,而在初次靶向治疗耐药之后继续使用二代三代或者是免疫治疗,仍然能为生命继续续航。近两年,肺癌领域涌现出了众多新兴靶点,比如RET,MET,NTRK等,2020年,针对这些靶点上市的新药又给晚期患者燃起了新的希望。

  1RET--首 款获批上市的靶向药Selpercatinib和十五年幸存者

  在肺癌的常见靶点中,大家对EGFR,ALK,KRAS,ROS1这些基因比较熟悉,而RET基因在肺癌中现有1%-2%的患者存在RET基因融合,多为与KIF5B基因的融合,也就是说RET基因和KIF5B基因融合在一起,形成了一个新的基因,这种基因的出现会让癌细胞不受控制的恶性增值。

  而Selpercatinib是一种高度选择性和有效的口服研究药物,专门针对于RET激酶异常突变的癌症患者。

  这款药物之所以被誉为传奇抗癌药,是因为这款药物的有效率超高,而且是对既往接受过铂类化疗和PD-1治疗后进展的非常晚期的患者,临床数据显示对于105例经过至少三种全身性治疗的晚期患者,总的客观缓解率(ORR)还能达到64%,其中81%的患者持续应答≥6个月,

  那么化疗后应该怎样饮食?

  间隙疗法

  化疗那几天,化疗反应比较重,饮食应以补水为主。可食用半流质、流质、特殊医学用途配方食品(肠内营养剂)等,以及清淡、易消化的食物。每日的液体量应比原来增加50%以上,达2000~3000毫升,水分有助于促进化疗药在体内代谢和排泄,减轻毒性。补水的措施包括多喝水、喝汤、粥、淡茶、菜汁、果汁等。

  化疗间隙,化疗反应渐渐减轻,逐渐给予“三高”,即高热量(增加20%)、高蛋白(增加50%)、高维生素(增加50%)的饮食,维持体重在正常水平,有利于机体遭受化疗损伤后的修复;增加餐次,进食量逐渐增加,与食欲、消化功能协调。食物摄入不足时,可两餐之间补充易消化的特殊医学用途配方食品(肠内营养剂)。
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