ALK抑制剂可以治疗肺癌脑转移吗？有哪些靶向药对肺癌有作用？
来源：医生在线
时间：2021/02/23 16:56
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医学研究证实肺癌的发生是因为体内几十种基因（包括癌基因、抑癌基因等）发生突变的累积，加上环境致癌因素的刺激造成。作为靶向药的ALK抑制剂能否对肺癌脑转移起到作用？
ALK肺癌患者确诊时，一般为50岁左右，正值人生经验、体力的黄金期，也可能子女尚未「出身」，当然会非常担心自己能否康复，以及治疗会否影响日常生活及工作。医生解释说：首先，ALK肺癌患者会出现咳嗽、胸痛、气喘及痰中带血等症状，若癌细胞扩散，更可能会出现头痛、呕吐、骨痛、食欲不振和体重下降等。
ALK抑制剂现已发展至第二代，第三代也在研究中。李医生表示，过往大部分患者使用第 一代ALK抑制剂后，病情得以控制，但亦有部分患者于服药一年内会出现抗药性，甚至肺癌上脑（扩散至脑部）。肺癌上脑的患者因脑部功能受影响，不但会感到头痛、头晕、全身抽筋、手脚无力及麻痹等，情况严重时连活动能力、大小便控制及认知能力也会受影响。
当病人出现上述情况，可改用第二代ALK抑制剂，因已有不同的研究显示，第二代ALK抑制剂可针对肺癌上脑的情况，患者无需接受其他治疗，肿瘤也能受到控制。而新的发展是，部分病人经医生评估，可在第 前列治疗时直接使用第二代ALK抑制剂，以获得更好疗效。
那么还有哪些靶向药可以用于肺癌的治疗？
靶向药是否能够人人都适用呢？其实并非如此！这是因为不同患者携带的突变基因存在差异，因此用药前应该通过基因检测。基因检测能够帮助肿瘤医生针对不同分子变异类型的患者，选择适合他们的治疗方案，从而实行靶向药物治疗。
肺癌可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞癌又分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌和大细胞癌，其中腺癌占主导地位，其次是鳞癌，而小细胞癌不到15%。
临床对于肺腺癌研究的比较多，发病机制研究比较清楚，导致肺腺癌突变的驱动基因突变70%~80%已被发现。在亚 洲人群里面，常见的是EGRF突变，其次是ALK、ROS1、KRAS等。肺腺癌的国内外治疗指南里面都强调了要做基因检测。此外，“无检测，不治疗”已经成为肺癌专科医师“必需”的诊疗行为，这无疑更强调了做基因检测的重要性！
ALK抑制剂现已发展至第二代，第三代也在研究中。李医生表示，过往大部分患者使用第 一代ALK抑制剂后，病情得以控制，但亦有部分患者于服药一年内会出现抗药性，甚至肺癌上脑（扩散至脑部）。肺癌上脑的患者因脑部功能受影响，不但会感到头痛、头晕、全身抽筋、手脚无力及麻痹等，情况严重时连活动能力、大小便控制及认知能力也会受影响。
当病人出现上述情况，可改用第二代ALK抑制剂，因已有不同的研究显示，第二代ALK抑制剂可针对肺癌上脑的情况，患者无需接受其他治疗，肿瘤也能受到控制。而新的发展是，部分病人经医生评估，可在第 前列治疗时直接使用第二代ALK抑制剂，以获得更好疗效。
那么还有哪些靶向药可以用于肺癌的治疗？
靶向药是否能够人人都适用呢？其实并非如此！这是因为不同患者携带的突变基因存在差异，因此用药前应该通过基因检测。基因检测能够帮助肿瘤医生针对不同分子变异类型的患者，选择适合他们的治疗方案，从而实行靶向药物治疗。
肺癌可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞癌又分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌和大细胞癌，其中腺癌占主导地位，其次是鳞癌，而小细胞癌不到15%。
临床对于肺腺癌研究的比较多，发病机制研究比较清楚，导致肺腺癌突变的驱动基因突变70%~80%已被发现。在亚 洲人群里面，常见的是EGRF突变，其次是ALK、ROS1、KRAS等。肺腺癌的国内外治疗指南里面都强调了要做基因检测。此外，“无检测，不治疗”已经成为肺癌专科医师“必需”的诊疗行为，这无疑更强调了做基因检测的重要性！
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