肺癌的手术过程是怎样的？如何预防肺癌？
来源：医生在线
时间：2021/02/24 14:22
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肺癌外科治疗主要适合于早中期（Ⅰ～Ⅱ期）肺癌、Ⅲa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。
手术：
对于早期的肺癌，手术是常见的治疗方案，也是经得起时间考验的方法。通常处于肺癌
I，II期以及部分II期的患者会进行手术治疗，并且通常是首 选的局部治疗方案，但IV期的
患者通常不进行手术治疗。手术可以分不同的类型，通常在手术之前，外科大夫会跟您讨论
各种手术方式，各自的益处和风险来帮助您确定佳治疗方案。
手术方式
手术方式可以分为传统开胸手术和新近发展起来的胸腔镜手术。目前没有任何证据表明
那种手术方式更好。两种手术方法都需要进行全身麻醉。
在手术之前,患者通常会被要求暂时禁食禁水,必要时候还会把某些药物暂停一段时间。
抽烟的患者在手术前戒烟是很重要的。
开胸手术的手术切口通常会沿着肋骨间隙经腋窝和肩胛骨下方，从前胸延伸到后背。手
术中肋骨会被牵引器撑开，使得手术医师有足够的空间进行胸腔内的操作。有时候可能还需
要切除部分肋骨才能进行手术。手术后，伤口会被缝合，同时会有引流管留在体内，以防止
渗出的液体或者溢出的气体在胸腔中聚集。通常，一个开胸手术需要2到6小时才能完成，
患者需要住院数日。
胸腔镜手术时，通常需要要在肿瘤病灶一侧的肋骨间做3到4个小切口。通过这些小
切口，医生将摄像机，光源，手术工具等送入体内。摄像机将体内的情况投射到屏幕上，方
便医生观察病灶情况，进行肿瘤切除。手术后，伤口会被缝合，同时会有引流管留在体内,
以防止渗出的液体或者溢出的气体在胸腔中聚集。通常，一个胸腔镜手术需要2到3小时
就能完成，患者需要住院数日。
肺部手术类型.
通常外科大夫会将包含有肿瘤的那一部分肺进行切除。大多数情况下都是把包含有肿瘤
的整个肺叶进行切除(肺叶切除术)。某些情况下，切除的范围可能会小一些(肺段切除)
或者大一些(切除整个肺，并进行移植)。手术过程中医生会同时切除肿瘤附近的淋巴结。
根据被手术切除的肺组织的多少分为不同的类型:
楔形切除--切除肺叶中很小一部分肺组织
●
肺段切除----切除肺叶中很大一部分肺组织
●
肺叶切除--切除整个肺叶
●
袖式切除--切除整个肺叶以及部分支气管
全肺切除---切除整个肺
手术的目前是完全切除体内的肿瘤。为了实现这个目标，医生通常需要切除部分看起来
正常的肿瘤周围的肺组织。因此手术切缘通常比肿瘤大。采用何种类型进行手术则需要综合
考虑肺癌原发肿瘤的位置和肺功能的好坏。
如何发现预防肺癌？
当我们进行相关全面体检后，发现可疑病灶。此时我们需要进行的是“痰脱落细胞学”检查，阴性不代表没有癌症，因为检出率不是100 %，有条件的大型医院进行低剂量螺旋ct检查，可以在影像学的帮助下进行穿刺活检，依据病理学诊断肿瘤。随着医学技术的发展，支气管镜、超声支气管镜、荧光支气管镜陆续登陆临床工作，我们借助这些技术，取组织做病理学分型，后确诊是否为肺癌。
对于早期的肺癌，手术是常见的治疗方案，也是经得起时间考验的方法。通常处于肺癌
I，II期以及部分II期的患者会进行手术治疗，并且通常是首 选的局部治疗方案，但IV期的
患者通常不进行手术治疗。手术可以分不同的类型，通常在手术之前，外科大夫会跟您讨论
各种手术方式，各自的益处和风险来帮助您确定佳治疗方案。
手术方式
手术方式可以分为传统开胸手术和新近发展起来的胸腔镜手术。目前没有任何证据表明
那种手术方式更好。两种手术方法都需要进行全身麻醉。
在手术之前,患者通常会被要求暂时禁食禁水,必要时候还会把某些药物暂停一段时间。
抽烟的患者在手术前戒烟是很重要的。
开胸手术的手术切口通常会沿着肋骨间隙经腋窝和肩胛骨下方，从前胸延伸到后背。手
术中肋骨会被牵引器撑开，使得手术医师有足够的空间进行胸腔内的操作。有时候可能还需
要切除部分肋骨才能进行手术。手术后，伤口会被缝合，同时会有引流管留在体内，以防止
渗出的液体或者溢出的气体在胸腔中聚集。通常，一个开胸手术需要2到6小时才能完成，
患者需要住院数日。
胸腔镜手术时，通常需要要在肿瘤病灶一侧的肋骨间做3到4个小切口。通过这些小
切口，医生将摄像机，光源，手术工具等送入体内。摄像机将体内的情况投射到屏幕上，方
便医生观察病灶情况，进行肿瘤切除。手术后，伤口会被缝合，同时会有引流管留在体内,
以防止渗出的液体或者溢出的气体在胸腔中聚集。通常，一个胸腔镜手术需要2到3小时
就能完成，患者需要住院数日。
肺部手术类型.
通常外科大夫会将包含有肿瘤的那一部分肺进行切除。大多数情况下都是把包含有肿瘤
的整个肺叶进行切除(肺叶切除术)。某些情况下，切除的范围可能会小一些(肺段切除)
或者大一些(切除整个肺，并进行移植)。手术过程中医生会同时切除肿瘤附近的淋巴结。
根据被手术切除的肺组织的多少分为不同的类型:
楔形切除--切除肺叶中很小一部分肺组织
●
肺段切除----切除肺叶中很大一部分肺组织
●
肺叶切除--切除整个肺叶
●
袖式切除--切除整个肺叶以及部分支气管
全肺切除---切除整个肺
手术的目前是完全切除体内的肿瘤。为了实现这个目标，医生通常需要切除部分看起来
正常的肿瘤周围的肺组织。因此手术切缘通常比肿瘤大。采用何种类型进行手术则需要综合
考虑肺癌原发肿瘤的位置和肺功能的好坏。
如何发现预防肺癌？
当我们进行相关全面体检后，发现可疑病灶。此时我们需要进行的是“痰脱落细胞学”检查，阴性不代表没有癌症，因为检出率不是100 %，有条件的大型医院进行低剂量螺旋ct检查，可以在影像学的帮助下进行穿刺活检，依据病理学诊断肿瘤。随着医学技术的发展，支气管镜、超声支气管镜、荧光支气管镜陆续登陆临床工作，我们借助这些技术，取组织做病理学分型，后确诊是否为肺癌。
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