发现有肺结节该怎么办？需要马上切除吗？
来源：医生在线
时间：2021/04/15 10:57
阅读：222
分享
随着工业化的进展，许多有致癌作用的工业原料和产品的生产量和使用量迅速增加，这些物质的致癌作用不仅对直接生产者和消费者造成损害，也对大气造成严重污染。那么如果发现肺结节该怎么办？
我们首先要看一下肺结节是一个什么情况，一般来说的话，如果是初次发现肺结节，比如说很小，两公分以下，这样的话，我们要看看能不能把它做真正的病理来诊断，因为影像学来说，比如说小结节它有一些特殊的影像，比如有毛刺，有分叶，有血管征等等，如果我们高度怀疑有可能是一个早期肿瘤的情况下，我们需要进一步检查，比如说我们是不是能够做个穿刺，明确一个病理来决定下一步是不是需要尽快手术治疗。
如果说很小，比如说小于1公分，我们经常发现5毫米到8毫米的，这种情况下，可能没有典型的影像学的征象，这种情况就比较困难，我们一种就是可以建议患者，如果是初次发现可以定期观察，比如每三个月到半年，我们复查一下胸部CT，来看看它有没有什么变化，比如说大小的变化，或者密度的变化，如果有变化，尽早的手术切除。
另外一个就是还要根据其他情况，比如说病人还有一些具体的情况，有没有高危因素，比如说有肿瘤家族史，或者病人是一个长期的吸烟患者。还有一个病人的心理因素，我们有很多老百姓发现了肺结节以后，已经惊慌的不行，当然可能会影响他的生活质量，这种情况下，我们还是建议病人要积极一点，尽快的手术切除。
那手术治疗佳的时机是什么时候？
这个问题我觉得也非常好，我们知道老百姓其实不愿意没事去做手术，但是这个时机把握，我觉得还是很专 业，目前来说的话还没有一个很严格的界定，比如说我们发现肺结节是马上手术好呢？还是先观察一两年好呢？目前还没有界定，主要是在于专 业医生的判断，就是说如果这个结节，在随访过程中有变化，就不要等待，积极手术。
还有一种就是涉及到其他的因素，如果有一些高危因素或者病人的心理状态，有些人主动要求把它切掉，否则的话他可能生活质量，包括工作，日常生活都不能正常进行的情况下，我们建议还是要通过微创手术来解决。
当然如果我们认为他确实是一个早期肺癌的可能性大，这种情况下的话，肯定是尽早手术，效果是好的，我们也会这样去建议患者或者家属。
如果说很小，比如说小于1公分，我们经常发现5毫米到8毫米的，这种情况下，可能没有典型的影像学的征象，这种情况就比较困难，我们一种就是可以建议患者，如果是初次发现可以定期观察，比如每三个月到半年，我们复查一下胸部CT，来看看它有没有什么变化，比如说大小的变化，或者密度的变化，如果有变化，尽早的手术切除。
另外一个就是还要根据其他情况，比如说病人还有一些具体的情况，有没有高危因素，比如说有肿瘤家族史，或者病人是一个长期的吸烟患者。还有一个病人的心理因素，我们有很多老百姓发现了肺结节以后，已经惊慌的不行，当然可能会影响他的生活质量，这种情况下，我们还是建议病人要积极一点，尽快的手术切除。
那手术治疗佳的时机是什么时候？
这个问题我觉得也非常好，我们知道老百姓其实不愿意没事去做手术，但是这个时机把握，我觉得还是很专 业，目前来说的话还没有一个很严格的界定，比如说我们发现肺结节是马上手术好呢？还是先观察一两年好呢？目前还没有界定，主要是在于专 业医生的判断，就是说如果这个结节，在随访过程中有变化，就不要等待，积极手术。
还有一种就是涉及到其他的因素，如果有一些高危因素或者病人的心理状态，有些人主动要求把它切掉，否则的话他可能生活质量，包括工作，日常生活都不能正常进行的情况下，我们建议还是要通过微创手术来解决。
当然如果我们认为他确实是一个早期肺癌的可能性大，这种情况下的话，肯定是尽早手术，效果是好的，我们也会这样去建议患者或者家属。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
肺癌的高危因素有哪些？
肺癌是一种多因素影响的疾病，其中较重要的致病因素是吸烟。吸烟会导致肺癌发病率增高，并且吸烟量、开始吸烟年龄、持续时间等因素均与肺癌发病率呈正相关。戒烟可以降低肺癌风险，但是相较于从不吸烟的人，戒烟者患肺癌的风险仍然很高。[详细]
发生肺癌的原因
肺癌的发病机制迄今未完全明确，但有证据表明肺癌的发生与吸烟、空气污染、职业致癌因子、饮食、遗传等因素有关。总的来说，遗传因素及环境因素共同参与其发病。[详细]
肺癌的病因有哪些？
吸烟是引发人们患上肺癌的主要原因之一。因而人们越早吸烟、吸烟的年限越长、烟量越大，未来患上肺癌的概率将会越高。因为烟雾中含有多种可致癌的物质，如苯、亚硝胺等物质。包括被动吸烟（二手烟）。[详细]
如何预防肺癌发生
1、吸烟：包括主动吸烟，即患者自己吸烟，以及被动吸烟，即家里或办公室有其他人在吸烟，患者吸进二手烟，会明显提高肺癌的发病率，提倡患者戒烟；
2、空气、环境污染：患者经常吸附具有刺激性的气体，会诱发肺癌。临床上比较常见的粉尘肺或矽肺，是在工作环境过程中长期接触粉尘，引起的肺癌[详细]
白肺会不会增加肺癌几率
新冠感染后出现“白肺”，会不会增加患肺癌的几率?对此，专家解释，新冠肺炎感染后的白肺和肺癌不同，肺癌是由于污染、遗传或其他原因积累多年造成的，不是得了新冠就一定会得肺癌，也不是得了白肺就一定会得肺癌。[详细]
白肺会增加肺癌的几率吗？
白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述。当出现炎症和感染，肺泡被渗出液等填充，在影像学上的表现就是出现白色区域。并不是只要肺部出现了炎症就都叫白肺，一般来讲肺部炎症较重、渗出液较多，白色的影像区域面积达到70%—80%时，在临床上把它称为白肺。[详细]
肺癌的病因有哪些？
肺癌是一种起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肺癌的临床表现无特异性，早期肺癌一般无明显的临床表现。肺癌较常见的症状为无痰或少痰的刺激性咳嗽，随着疾病的进展会出现咯血、呼吸困难、声音嘶哑、胸部不规则隐痛且咳嗽时加重、发热等症状。[详细]
哪些因素容易引起肺癌
近年来，肺癌的发病率呈现出年轻化和女性化的趋势。过去我们把肺癌高危人群的年龄锁定在65 ~ 70岁或以上，认为这是一种“老年病”。从临床观察来看，四五十岁的肺癌患者数量明显高于过去。以前40岁以下的肺癌患者很少，现在很普遍，越来越多的女性肺癌患者不吸烟。[详细]
肺癌和吸烟 肺癌的病因有哪些
除了吸烟之外，在暴露于职业和环境条件(如焦炉、芥子气或氯乙烯)的人群中，肺癌的发病率更高。肺癌和吸烟的关系很大。吸烟者死于肺癌的几率是非吸烟者的10到13倍。此外，肺癌的发病与遗传因素、慢性肺部感染和空气污染密切相关。肺癌的危险因素与以下情况有关:[详细]
肺癌是什么原因引起的？你都知道吗？
导致肺癌的原因有很多，较直接的因素是基因突变。通常这是因为基因突变产生了不同于正常人体组织细胞的肿瘤细胞。特征不是按照正常人体细胞的生长分裂细胞周期，而是无休止的生长，会影响正常人体细胞和正常生理功能。[详细]
手机端查看更多优质内容
