如何确定肺部肿瘤是良性的还是恶性的？
来源：医生在线
时间：2021/06/07 10:54
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目前认为吸烟是肺癌的基本高危因素，吸烟者肺癌死亡数约为不吸烟者的10倍以上。那么如何确定肺部肿瘤是良性的还是恶性的？
肺部这个肿瘤分为良性、恶性的，我们知道良性肿瘤的生长都是比较缓慢的，恶性肿瘤生长比较快，有的良性肿瘤，它可以数年，甚至数十年。
举个例子，我们有个病人四十多岁了，单位体检发现右下肺有一个圆形的影子，非常圆，后来因为现在肺癌发病率很高，这个病人就做了手术，是个错构瘤，他记得上大学体检，人家就说他这儿有一个钱币大小的肿瘤，很光，那么边缘非常光滑也是良性肿瘤一个特点。
对于支气管、肺来讲，有些常见的肿瘤比如说有平滑肌瘤，还有纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤，常见的可能是错构瘤。我们有一个病人，手术下来以后是错构瘤，在他做完胸部CT的时候，发现有一些钙化，术后一看是个错构瘤，里边有毛发，有牙齿，有些骨骼的成分，这是我们常见的肺部良性肿瘤。
我们也遇到过有些血管瘤的，还有一些就是平滑肌瘤的，这些肿瘤生长都非常缓慢，它对人体的压迫取决于它生长的部位，比如说它长在大气道的旁边了，随着十几年或者若干年的生长，它长得很大，会有一些压迫症状。
我们也遇到过有一个病人，肺里边就发现了一个大概相当于鸡蛋这么多大的肿块，但是边界很光滑，没有毛刺，而且表面给人感觉非常圆，没有不规则，或者有一些兔耳征，喇叭口征等等，这都没有，后切下来，就是一个肺里边的平滑肌瘤。
这里边我特别要讲到，我们目前由于肺部真菌感染比较多，叫做隐球菌感染，隐球菌感染是可以发生在正常免疫力的人群中，所以我们也要考虑有没有真菌感染，形成的真菌球，这样他也是可以治疗的，可以用抗生菌药物进行治疗。
所以对于肺部的良性肿瘤，虽然少见，但是只要通过我们细致的检查，通过有创无创的检查，我们是可以和恶性肿瘤甄别的。病人良性肿瘤的病人的生存状况都比较好，往往是无意中发现的。
恶性肿瘤它长的形状是不规则的，比如说它长在左肺的肩部，有些毛刺，还有些兔耳征，像兔子耳朵一样，还有一些像喇叭一样，喇叭口征，这些都是恶性肿瘤的一个特征。所以边缘比较光滑的，良性的可能性大，边缘不规整的，有一些毛刺的，这个是恶性的可能性比较大。
举个例子，我们有个病人四十多岁了，单位体检发现右下肺有一个圆形的影子，非常圆，后来因为现在肺癌发病率很高，这个病人就做了手术，是个错构瘤，他记得上大学体检，人家就说他这儿有一个钱币大小的肿瘤，很光，那么边缘非常光滑也是良性肿瘤一个特点。
对于支气管、肺来讲，有些常见的肿瘤比如说有平滑肌瘤，还有纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤，常见的可能是错构瘤。我们有一个病人，手术下来以后是错构瘤，在他做完胸部CT的时候，发现有一些钙化，术后一看是个错构瘤，里边有毛发，有牙齿，有些骨骼的成分，这是我们常见的肺部良性肿瘤。
我们也遇到过有些血管瘤的，还有一些就是平滑肌瘤的，这些肿瘤生长都非常缓慢，它对人体的压迫取决于它生长的部位，比如说它长在大气道的旁边了，随着十几年或者若干年的生长，它长得很大，会有一些压迫症状。
我们也遇到过有一个病人，肺里边就发现了一个大概相当于鸡蛋这么多大的肿块，但是边界很光滑，没有毛刺，而且表面给人感觉非常圆，没有不规则，或者有一些兔耳征，喇叭口征等等，这都没有，后切下来，就是一个肺里边的平滑肌瘤。
这里边我特别要讲到，我们目前由于肺部真菌感染比较多，叫做隐球菌感染，隐球菌感染是可以发生在正常免疫力的人群中，所以我们也要考虑有没有真菌感染，形成的真菌球，这样他也是可以治疗的，可以用抗生菌药物进行治疗。
所以对于肺部的良性肿瘤，虽然少见，但是只要通过我们细致的检查，通过有创无创的检查，我们是可以和恶性肿瘤甄别的。病人良性肿瘤的病人的生存状况都比较好，往往是无意中发现的。
恶性肿瘤它长的形状是不规则的，比如说它长在左肺的肩部，有些毛刺，还有些兔耳征，像兔子耳朵一样，还有一些像喇叭一样，喇叭口征，这些都是恶性肿瘤的一个特征。所以边缘比较光滑的，良性的可能性大，边缘不规整的，有一些毛刺的，这个是恶性的可能性比较大。
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