癌症放疗的禁忌症和适应症有哪些？

癌症放疗的禁忌症和适应症有哪些？放射治疗是肿瘤治疗的主要方法之一，放射治疗有着广泛的应用，70%以上的恶性肿瘤患者需要放疗。然而，由于某些癌细胞对放疗不敏感，并非所有癌症患者都适合放疗。

癌症放疗禁忌症有：

1、晚期肿瘤患者有明显的恶病质，如体重减轻、脱水，营养状况极差，不能接受放射治疗者可被视为绝 对禁忌症

2、食管癌有穿孔、腔内大量积液、肺癌伴癌性胸腔积液、肝癌伴大量腹水等应为禁忌症。

3、对辐射不敏感的肿瘤，如软组织肉瘤：纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、骨肉瘤、神经纤维肉瘤和黑色素瘤应视为相对禁忌症，放疗一般不做。

4、当放疗中的中度敏感肿瘤经充分放疗后局部复发时，由于正常组织不能再耐受第二次重复照射，应视为禁忌症。

5、中度敏感肿瘤多处转移时不宜放疗。

此外，除肿瘤因素外，还有其他严重疾病，如急性感染、精疲力竭等等，应在疾病得到控制后进行放疗；心脏病和肿瘤位于心脏附近（如肺癌）；肺功能严重不足的肺癌患者；肝功能明显功能障碍的肝癌不宜放疗。

癌症放疗的适应症有：

1、适合单纯放疗的肿瘤包括早中期鼻咽癌、早中期上颌窦癌、早期舌癌、早期喉癌、宫颈癌和中期食管癌、早期宫颈癌、早期霍奇金病、早期前列腺癌等。

2、适合联合放疗的肿瘤包括早中期颅内肿瘤、中晚期头颈部肿瘤、早期甲状腺癌、下食管癌、早中期胃癌、早中期肺癌、恶性胸腺瘤、中期宫颈癌、早中期直肠癌，早中期肛管癌、精原细胞瘤及部分软组织肿瘤。

3、适合放化疗的肿瘤包括不同阶段的小细胞肺癌、晚期霍奇金病、不同阶段的恶性淋巴瘤和大多数晚期恶性肿瘤。

4、对于一些腺癌和恶性混合瘤，如乳腺癌、甲状腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌和腮腺混合瘤，放疗不是首 选。手术治疗是主要的治疗方法，但有时在手术前或术后需要结合放射治疗。