前列腺癌放疗影响性功能吗?前列腺癌放疗影响排尿吗?

来源:医生在线 时间:2020/12/22 17:38 阅读:321
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  放射治疗也是前列腺癌的一种治疗方式,包括治疗性放疗、辅助性放疗和挽救性放疗。在过去,治疗性放疗与手术效果是相当的,但这几年随着手术及设备的不断进展,做治疗手术的患者越来越多,效果也优于放疗。因此,目前一般是不能承受手术的患者可以选择放疗。

  前列腺癌放疗分为两种,体外照射(外放疗)以及体内粒子植入(内放疗)。外放疗就是使用射线照射肿瘤区域,将肿瘤细胞杀死,但射线可能对周围的器官(如膀胱、结直肠等)同样造成伤害,这是过去放疗常见的副作用。随着科学的发展,目前常用的是名为调强、适形放疗的技术,根据肿瘤的形状设置不同位置的照射剂量,使射线聚焦于肿瘤病灶区,而边缘位置的照射剂量就会少一些。这种放疗方式可以保护前列腺周围的其他器官,尽量避免放疗副作用,这种方式造成勃起功能障碍、尿失禁的比例相对比较低,因此多数患者还是可以过性生活的。
  内放疗是通过三维治疗计划系统的准确定位,通过穿刺的手段将放射性粒子植入到前列腺及其周边,放射源可以产生短距离的射线,对肿瘤细胞进行杀伤,提高前列腺的局部剂量,而减少直肠和膀胱的放射剂量,适于治疗早期肿瘤,也可作为辅助手段治疗中晚期肿瘤,与外放疗或内分泌治疗同时进行。由于放射性粒子是通过穿刺手段植入前列腺的,因此不可避免的会有一定损伤,比如出现血尿、排尿困难,性功能也有一定影响,但发生率不高。当然,如果穿刺时离血管神经束很近,还是可能引起性功能障碍的。

  需要补充的是,植入粒子组织穿透的距离非常短,只有十几毫米,因此内放疗对其他家庭成员没有任何影响。不能因为老爷子植入放射粒子,就影响他的家庭生活,这是没有必要的,而且将十分打击病人战胜疾病的信心。
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