肺癌病理诊断准确性高达93%

　　肺癌病理学诊断仍然是肺癌确诊的金标准，肺癌的正确诊断为后续治疗提供了指导方向，与其他检查方法相比肺癌病理学诊断是所有诊断方法中较准确的。

　　病理学诊断准确率高达93%!

　　痰细胞学检查：

　　痰细胞学检查是较简便、较经济、而且无创的检查方法，其肺癌的阳性检出率达到50%，可是其敏感性受到肿瘤的位置（中央型肺癌的诊断比例比周围型肺癌的比例高）、组织类型和痰标本留取正确与否的影响，同时也受病理科医生技术水平的影响。现在认为痰细胞学检查的敏感性为20～30%，其可靠性为13～82%。痰液基细胞学检查大大提高了痰细胞学诊断的敏感性和可靠性，有报道称其敏感性达到97.2%，特异性达到92.9%，阳性预测值达到93%。【肺癌特异性标记物正常参考值】

　　纤维支气管镜取病理：

　　在有创检查中，纤维支气管镜在临床使用较为广泛，常规纤维支气管镜检查主要针对于中央型肺癌，可以在支气管内行支气管黏膜活检、刷检、冲洗和检后痰液检查，几种方法的综合可以将阳性率提高到90%以上。

　　TBLB准确度：检查针对周围型肺癌，以及在肺内广泛转移的肺癌，其阳性率范围为21～77%。

　　TBNA准确度：可对气管旁淋巴腺和气管腔内不适合做活检的肿块进行穿刺针吸细胞学检查，其阳性率为15～85%。

　　EBUS-TBNA：的应用提高了TBNA的敏感性，对肺部不明原因肿块诊断的敏感度和正确度分别达到94.1%和94.3%。

　　肺癌诊断分子学诊断：

　　分子生物学诊断主要涉及肿瘤细胞的基因和蛋白两个层面。肿瘤是基因突变病，同时也存在明显的异质性，所以分子生物学的方法进行诊断可以更清晰的了解肿瘤的特性，为制定个体化的肿瘤治疗方法提供依据。【怀疑肺癌需要做哪些检查项目 】