晚期肺癌还有治好的可能吗?晚期肺癌治疗中存在着哪些误区?

来源:医生在线 时间:2021/05/17 16:46 阅读:238
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  近15年来,晚期肺癌治疗领域发生了翻天覆地的变化,目前有相当一部分患者的生存时间可以轻松的超过3-4年。尽管还不一定能够做到清除肿瘤细胞,但现在的药物研发和临床治疗主要目标就是让晚期肺癌成为一种慢病,要让患者能够带瘤生存,不断的延长生存时间。
  相比传统的手术、放疗化疗这三驾马车来讲,现在有着另外三大治疗方式:

  一是靶向治疗。通过对“癌基因”用药来阻断肿瘤细胞的生长、繁殖的信号传导通路,从而杀死癌细胞。

  二是抗血管生成治疗。通过让肿瘤血管减少或者正常化的作用机制,使得肿瘤能够得到控制。虽然单用效果有限,但是跟其他药物治疗方法联合使用,会得到非常好的治疗效果。

  三是免疫治疗。免疫疗法被称为癌症晚期新希望,近年来受到越来越多医生和患者的青睐,而研究它的两位科学家也因此获得2018年诺贝尔奖。免疫治疗旨在***人体免疫系统,依靠自身免疫机能杀灭癌细胞和肿瘤组织。与以往的手术、化疗、放疗和靶向治疗不同的是,免疫治疗针对的靶标不是肿瘤细胞和组织,而是人体自身的免疫系统。对于有效的患者,其副作用小,疗效持久,能达到五年以上不复发、不进展,长期生存,甚至实现临床治好。

  免疫治疗对哪种肺癌晚期患者有效?

  目前在国际上广泛使用的免疫检查点抑制剂有PD-1、PD-L1、CTLA-4抑制剂等。从已公布的数据来看,如果不做患者筛选,整体看来,非小细胞肺癌使用免疫治疗联合疗法,大约60%以上的患者肿瘤会明显缩小。

  在使用免疫检查点抑制剂进行治疗时,并不是会对所有的病人产生同样的治疗效果。有些病人用药后效果较好,有的则较差,目前比较好的预测免疫治疗能否有效果的一个生物标记物就叫做PD-L1的免疫组化。如果肿瘤组织的PD-L1蛋白表达越高,往往效果越好。

  当然,不是说PD-L1表达为阴性,免疫治疗就一定没有效果。我们说,PD-L1的免疫组化染色是目前合适的生物标记物,但不是完美的,更不是只有的。

  晚期肺癌治疗中存在着哪些误区?

  一是晚期肺癌是绝症,所以不用治疗;二是完全寄托于民间中草药。中药作为辅助治疗其作用不能忽视,但是光靠中药来治疗晚期肺癌不可取,现在的中医医院也都是采取中西医结合的方式来进行治疗癌症;三是通过节食“饿死”肿瘤细胞。癌症治疗需要机体的免疫系统、免疫细胞发挥作用,所以在治疗的同时一定要增强营养,特别是富含高蛋白的一些食物。
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