CT发现肺结节怎么办？肺结节多久复查一次？
来源：医生在线
时间：2020/11/04 15:55
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肺结节影是临床比较常见的问题，大约有35%的人在做CT检查的时候，可能发现肺结节。很多患者在看到CT检查报告单上说有肺结节影时。在阅读CT片的时候，放射科医生会将肺视野里面边界清楚、被肺实质包裹的、直径3厘米内小病灶，称为肺结节；而直径大于3厘米的，称为肿块。有肺结节的患者，通常没有任何症状，也不伴有肺门淋巴结肿大、肺不张，或胸腔积液等其他影像学改变。
肺结节患者有3个基本的处理策略：外科手术治疗；非手术活检；连续CT扫描密切随访观察。在随访过程中 监测病灶的体积变化，病灶体积维持2年稳定的肺结节则提示良性病变。
实性结节，直径大于等于8mm，肺上叶结节，边缘有毛刺，有吸烟史或肿瘤病史，应高度怀疑恶性肿瘤，并积极监测、进一步检查治疗。对于直径5~10mm的纯磨玻璃肺结节，每年复查1次CT，共3年。对于直径〉10mm的纯磨玻璃肺结节，首 次CT检查后3个月复查，若病灶持续存在，除非患者不能耐受手术，否则建议行非手术活检或外科手术治疗。
对于直径小于8mm的部分实性肺结节，应于首 次检查3、12、24个月行CT扫描严格定期随访，此后3年每年复查1次CT。在随访过程中一旦发现实性部分增大，应立即行非手术活检或外科手术治疗。对于直径〉8mm的部分实性肺结节，需在首 次检撕3个月复查CT，若病灶持续存在则应行PET扫描、非手术活检、外科手术治疗等积极处理。对于直径〉15mm的亚实性肺结节，无需复查CT，直接积极处理。
肺结节患者有3个基本的处理策略：外科手术治疗；非手术活检；连续CT扫描密切随访观察。在随访过程中 监测病灶的体积变化，病灶体积维持2年稳定的肺结节则提示良性病变。
对于直径小于8mm的部分实性肺结节，应于首 次检查3、12、24个月行CT扫描严格定期随访，此后3年每年复查1次CT。在随访过程中一旦发现实性部分增大，应立即行非手术活检或外科手术治疗。对于直径〉8mm的部分实性肺结节，需在首 次检撕3个月复查CT，若病灶持续存在则应行PET扫描、非手术活检、外科手术治疗等积极处理。对于直径〉15mm的亚实性肺结节，无需复查CT，直接积极处理。
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