肺癌会转移到哪些淋巴结?肺癌转移怎么治疗好?

来源:医生在线 时间:2021/05/27 11:34 阅读:350
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  恶性肿瘤可怕的地方在于肿瘤细胞的转移能力,肺癌也不例外。肺癌细胞的转移主要有三种途径:淋巴、血液和气道。淋巴和血液循环系统存在于机体各处,气道内播散则是呼吸系统特有的转移路径。

  肺癌会转移到哪些淋巴结?通常,肺癌细胞淋巴转移的一站是病灶邻近区域的肺内淋巴结(即肺组织内部的淋巴结)或肺门淋巴结(即肺血管、支气管进入肺组织的部位),这两个区域的淋巴结在TNM分期系统中属于N1站淋巴结。第二站是病灶同侧纵膈(即两侧肺之间、胸骨后、脊柱前的区域)淋巴结,这些淋巴结属于N2站淋巴结。位于同侧锁骨上、斜角肌区域和对侧纵膈区域淋巴结属于N3站淋巴结,是淋巴结转移的第三站。
  肺癌转移怎么治疗好?N1站淋巴结转移的I和II期患者,N2站转移的部分IIA期患者,在身体状况允许的条件下,通常有限选择外科手术治疗。之后,依据术后病理报告再次进行分期(病理学分期)。需要术后辅助治疗的患者,视身体状况给予化疗或靶向治疗,以降低复发、转移风险。不需要辅助治疗的患者,定期随访复查即可。

  对于部分N2站转移(多站或大块淋巴结转移)、N3站转移的患者,手术往往不作为优选治疗。一般视患者身体状况、肿瘤类型、基因突变情况等,给予化疗、靶向治疗或免疫治疗。部分患者治疗反应良好,病灶或淋巴结显著缩小,仍可再次考虑手术治疗。在这种情况下,术后一定程度的辅助治疗通常是必须的。
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