肺结节会一步步进展为肺癌吗？

有人在检查身体的时候，会查出来是肺结节，随后十分的担心，其会恶变成为肺癌，其实从肺结节到肺癌往往需要一段时间的演变，并且并不是所有的肺结节都会恶化为肺癌的，所以不要有太大的心理负担。

肺结节通俗来说就是一个小疙瘩，指影像学上表现为直径小于3厘米，位于肺实质内圆形或类圆形的不透明结节，可以单发或多发。更大的会被叫肺团块或者肿块。根据结节的密度大到小，可以分为钙化、实性、部分实性及磨玻璃样结节。

肺部结节一般由CT检查出来。从前常规体检包含的X光胸片多数之后只能检查出较大的肿块。通常，肺部病变在CT上的表现，良性和恶性是有区别的，但是肺部小结节的确比较难以判断，毕竟它太小，很多时候也缺乏特异性的表现。

PET/CT是一个用来鉴别良恶性病变的检查，在肺癌筛查方面的作用不可小觑。

体检后如何根据检查报告判断肺结节是良性或者恶性的？

1、当结节直径＜5mm，且没有肿瘤病史、家族病史的，恶性的可能性较小，每6-12个月做CT复查一次就可以。

2、当结节直径为5-10mm时，恶性可能性为6-28%，每3个月复查一次。

3、当结节直径＞10mm的时应每1～2个月复查一次。如果随访发现病灶无变化，则常延长至3个月、6个月、1年进行复查；当肺结节2年无变化时，则可大致认为是良性结节；有变化时则根据变化情况作出判断并决定下一步处理意见。

4、要特别注意的是，>2cm的肺部结节恶性率可高达20%，>3cm的病灶通常很可能是恶性病变。

临床中，我们将直径小于3厘米的肺部结节性病变，称为肺结节。从肺结节的定义上来说，肺结节并不等于肺癌。同时，肺内结节形成的因素有很多，比如炎症、结核、血管瘤等，都有可能在肺内形成结节。换句话说，如果检查出肺结节，它不一定跟肺癌直接挂钩。

临床中，鉴别肺内结节良恶性时，常会用到以下几大征象，比如分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征、空泡征、支气管管征等等。如果一个结节中恶性征象越多，医生才会去判定它倾向于恶性。这里需要注意的是，要在专业医生的指导下，进行高分辨率CT指导下的评判，如果医生高度怀疑结节有可能是早期肿瘤，通常需要做进一步检查，比如穿刺活检，通过明确病理来决定下一步是否需要手术治疗，希望医生在线的解答对您有所帮助。