晚期肝癌一定活不久吗？如何才能延长存活时间？
来源：医生在线
时间：2021/02/02 15:47
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肝癌到了晚期如果没有得到一个好的治疗几乎就是致命的了，那么肝癌晚期该如何延长生存时间呢？
肝癌晚期的存活时间因人而异，与肝癌的分期、患者体质状态有关。肝癌晚期指已有肝外转移，比如骨转移、肺转移、腹腔淋巴结转移、其它脏器转移等。有远处转移后，转移部位症状会比较明显，如骨转移会有非常明显的疼痛；肺转移到一定程度有可能会影响肺功能，影响呼吸，甚至发生呼吸衰竭，影响生命。
总体来讲肝癌晚期生存期通常为数月到半年左右。但如果病人使用靶向治疗等，病灶得到有效控制，发展速度变缓，则生存期会更长，可能达到1-3年，但不是所有肝癌晚期的病人都会有这个效果。肝癌晚期患者在这几个月左右的生存期中，可能会不断面临新的问题，比如腹水、感染、出血，任何一种新出现的急性并发症，都会威胁生命。所以如果不出现太严重的并发症，肝癌肿瘤灶又控制良好，也许会长一点的生存期。
肝切除确实是早期肝癌患者的首 选治疗方式，能够完整地切除肝癌肿瘤，并且能保留足够体积且功能较好的肝组织以供术后肝功能的正常代偿。对患者而言，早期肝癌患者进行肝切除手术，同时加以有效治疗进行控制，能够获得长时间，甚至十几二十年以上的生存期。
但仍存在大量的肝癌患者由于肿瘤数目多、肿瘤大小太大、合并门静脉癌栓、分期为III期或IV，无法满足肝切除的条件，因而不能够进行肝切除治疗。但这并非代表晚期肝癌患者就无药可救了，随着治疗方式不断更迭，姑息治疗也显示出了它的价值。
介入治疗（多为TACE）并非适合所有的肝癌患者，TACE治疗也有其相应的适应症：
CNLC IIb、IIIa和部分IIIb期肝癌病人，肝功能Child-PughA级或B级，PS评分0～2分；
可以手术切除，但由于其他原因（如高龄、严重肝硬化等）不能或不愿接受手术治疗的CNLC Ib、IIa期肝癌病人；
门静脉主干未完全阻塞，或虽完全阻塞但门静脉代偿性侧支血管丰富或通过门静脉支架植入可以复通门静脉血流的肝癌病人；
肝动脉-门脉静分流造成门静脉高压出血的肝癌病人；
肝癌切除术后，DSA可以早期发现残癌或复发灶，并给予TACE治疗。
肝移植是肝癌治疗性治疗手段之一，尤其适用于肝功能失代偿、不适合手术切除及局部消融的早期肝癌病人。肝移植治疗肝癌的优点则在于不仅可以彻底切除肿瘤，同时不受肝脏储备功能的限制，而且对门静脉高压症等多种合并症也有改善作用。
对于肝癌晚期患者来说，身体素质治疗的是重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗肿瘤的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期肝癌患者极为重要。
肝癌晚期的存活时间因人而异，与肝癌的分期、患者体质状态有关。肝癌晚期指已有肝外转移，比如骨转移、肺转移、腹腔淋巴结转移、其它脏器转移等。有远处转移后，转移部位症状会比较明显，如骨转移会有非常明显的疼痛；肺转移到一定程度有可能会影响肺功能，影响呼吸，甚至发生呼吸衰竭，影响生命。
肝切除确实是早期肝癌患者的首 选治疗方式，能够完整地切除肝癌肿瘤，并且能保留足够体积且功能较好的肝组织以供术后肝功能的正常代偿。对患者而言，早期肝癌患者进行肝切除手术，同时加以有效治疗进行控制，能够获得长时间，甚至十几二十年以上的生存期。
但仍存在大量的肝癌患者由于肿瘤数目多、肿瘤大小太大、合并门静脉癌栓、分期为III期或IV，无法满足肝切除的条件，因而不能够进行肝切除治疗。但这并非代表晚期肝癌患者就无药可救了，随着治疗方式不断更迭，姑息治疗也显示出了它的价值。
介入治疗（多为TACE）并非适合所有的肝癌患者，TACE治疗也有其相应的适应症：
CNLC IIb、IIIa和部分IIIb期肝癌病人，肝功能Child-PughA级或B级，PS评分0～2分；
可以手术切除，但由于其他原因（如高龄、严重肝硬化等）不能或不愿接受手术治疗的CNLC Ib、IIa期肝癌病人；
门静脉主干未完全阻塞，或虽完全阻塞但门静脉代偿性侧支血管丰富或通过门静脉支架植入可以复通门静脉血流的肝癌病人；
肝动脉-门脉静分流造成门静脉高压出血的肝癌病人；
肝癌切除术后，DSA可以早期发现残癌或复发灶，并给予TACE治疗。
肝移植是肝癌治疗性治疗手段之一，尤其适用于肝功能失代偿、不适合手术切除及局部消融的早期肝癌病人。肝移植治疗肝癌的优点则在于不仅可以彻底切除肿瘤，同时不受肝脏储备功能的限制，而且对门静脉高压症等多种合并症也有改善作用。
对于肝癌晚期患者来说，身体素质治疗的是重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗肿瘤的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期肝癌患者极为重要。
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