肝癌患者放射治疗的方法有哪些?首 选放疗方法是哪种?

来源:医生在线 时间:2021/04/20 14:35 阅读:292
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  肝癌晚期的阶段其症状比较明显,如消瘦,手足浮肿,口齿不清,心跳加速、发热,腹胀、腹泻、严重者会有吐血,肝癌晚期临死前的症状也平时不会有太大的不同。那么肝癌的放射治疗有哪些方法?该如何选择呢?
  肝癌的放疗历程,也代表了我们整个放疗发展的历史,我们早期的叫二维技术,后来有三维适形,后来又有调强。当然包括现在如果一个小的肿瘤,我们要治疗的话,我们专门有一个技术叫做体部立体定向放疗,那么这种技术就更精 准,怎么叫更精 准呢?就局部更高剂量,周围正常组织更好的保护。

  概括起来说,随着技术的进步,我们的目标就是局部剂量更高,然后周围的组织更好的去保护。所以总的来说,我们目前要开展这个肝癌放疗的话,那么至少我们建议是要做调强放疗,能有调强的这种技术的情况下,才可以更好地做肝癌的放疗。

  像您说的调强放疗的话,它在哪些医院都会有这样的技术呢?

  一般情况下我们三级甲等医院,尤其是肿瘤专科医院都有这个技术,都是可以开展这方面治疗的。

  这个调强放疗就是对于肝癌患者的首 选治疗,是吗?

  其实应该是这样说,就是调强放疗基本上可以满足不同治疗病人的需求,但实际上临床它是一个复杂的过程,可能我们会根据病变的大小、位置,病人的身体状况、治疗目的等等,可能还会调整一些方案,甚至选择一些更精进的技术,比如立体定向放疗或者我们叫做透膜技术,或者我们专 业上叫做旋转调强技术等等,有的也会去运用。当然你无论运用什么技术,我们的目标是一致的,就是要使这个肿瘤局部更高的剂量,周围的正常组织要保护得更好,尤其是肝癌的放疗。

  其实全国做肝癌放疗的单位不多,为什么呢?本身正常的肝脏对放疗很敏感,就是很容易造成损伤,而我们国 家的肝癌,绝大部分的病人80-90%以上的病人都有肝炎、肝硬化,然后到肝癌。换句话说,他还没做放疗就已经有肝脏损伤了,你又要给局部一个高剂量,这样做风险是非常大的,这就需要你不单纯有个好的技术,你更要有非常娴熟的、非常丰富的临床经验来把控整个治疗的过程,所以肝癌的放疗有规范,但需要更多的是要你个体化的这种考量。

  所以对于肝癌的放疗来说要更精 确,而且对医生的要求也更高一些。

  是这样的,我个人做肝癌的放疗是从2003年开始做,摸索了十几年以后,我个人认为才能够比较娴熟地来运用各种技术,针对病人的不同情况进行更安全有效的治疗。
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