什么检查能查出肝癌
检测肝癌建议先做彩色多普勒超声。如果肝脏内的肿瘤大于一厘米,彩超基本可以检测出来。但肿瘤还是很小,可能没有肝癌明显的影像学表现。有些患者两厘米的肝肿瘤不能确定为恶性,需要进一步超声造影检查。
肝癌的检查方法如下:
1、超声检查。B超检查经济方便,能显示肿瘤的大小、形态和位置。诊断准确率90%,肝病检出率比较高。
2、CT。腹部CT是检查肝癌非常重要的手段,但当肝癌密度接近正常肝实质时,CT难以显示,肝癌呈弥漫性,CT难以发现和区分原发性肝癌或继发性肝癌。
3、PET-CT。PET-CT是肝癌早期发现的检查项目之一。乙肝患者可以考虑选择它。
4、核磁共振成像是近年来发展迅速的一种检查方法。以前核磁共振不如CT理想。随着磁共振技术的不断发展,检查时间越来越快,分辨率越来越高。对于肝脏小病灶也能做出更准确的判断。现在核磁共振在肝癌的检查中起着非常重要的作用。
5、甲胎蛋白检查。当B超、CT等影像学检查怀疑是早期肝癌时,一般建议做甲胎蛋白检查辅助诊断。甲胎蛋白检查也是常见的检查方法,看是否有肿瘤标志物。
6、病理检查。病理检查是诊断肝癌的金标准。对于上述相关检查无法确诊的患者,可在超声或CT引导下进行穿刺活检,可准确判断是否为肝癌。
如果有基础肝病,一般来说要定期检查,主要是排除肝癌的可能。这种情况下通常检查甲胎蛋白和肝脏彩超,建议至少每半年检查一次。如果是高危人群,建议每三个月检查一次。
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