多大的肝癌可以进行手术治疗？
来源：医生在线
时间：2020/12/10 14:39
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肝癌的发生常与病毒性肝炎（主要是乙肝和丙肝）、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类化合物等有密切关系。导致肝癌产生的原因很多，但罪魁祸首首先是病毒性肝炎。肝脏具有丰富的血流供应，与人体的重要结构如下腔静脉、门静脉、胆道系统等关系密切，肝癌发病隐匿，侵袭性生长快速，因此其治疗甚为困难。
很多肝癌患者的早期症状和体征不明显，到了出现典型的症状、体征时才就诊，其肝癌已经发展到中晚期，失去了手术治疗的机会。因此，肝癌高危人群一定要重视健康体检，40岁以上的肝癌高危人群要半年至一年做一次肝脏B超和甲胎蛋白检查。
肝癌有多种外科治疗措施，包括手术切除、消融治疗（射频、微波、冷冻、无水酒清等）、肝移植等，但是手术切除肝癌是目前的首要和有效的方法，包括治疗性切除、姑息性切除和肝移植，手术是非常好的治疗方法，还可联合介入治疗、射频消融治疗、冷冻治疗、微波治疗等。手术切除具有彻底性，治疗性切除术可以完整切除肿瘤和安全性，手术完整地切除肿瘤，尽可能的保留正常肝脏组织，保证患者的生命安全的优点。
根据肿瘤的大小，我们将肝癌可分成以下四型：微小肝癌≤2cm；2cm<小肝癌≤5cm；5cm<大肝癌≤10cm；10cm<巨块型肝癌。所谓大肝癌是指肿瘤直径>5cm的肝癌，巨大肝癌则是指肿瘤直径>10cm的肝癌。传统的观念普遍认为大肝癌、特别是巨大肝癌不能切除，不主张为此类患者选择手术治疗，以致很多这类患者得不到有效的治疗而失去了延长生命的机会。但随着经验的积累、技术的进步，围手术期管理的进步，越来越多的肝脏外科专家主张对大肝癌和巨大肝癌也可以采取积极的手术治疗。
肝癌的大小不是决定肝癌能否切除的主要依据，部分复杂巨大肝癌也能进行切除或者通过其他手段后获得再次手术的机会。随着科学的进步，特别是3D医学影像可视化服务系统的应用，能够直观的显示肝脏形态、肿瘤大小及位置、剩余肝体积测算，对术前评估起到极大帮助。
很多肝癌患者的早期症状和体征不明显，到了出现典型的症状、体征时才就诊，其肝癌已经发展到中晚期，失去了手术治疗的机会。因此，肝癌高危人群一定要重视健康体检，40岁以上的肝癌高危人群要半年至一年做一次肝脏B超和甲胎蛋白检查。
肝癌有多种外科治疗措施，包括手术切除、消融治疗（射频、微波、冷冻、无水酒清等）、肝移植等，但是手术切除肝癌是目前的首要和有效的方法，包括治疗性切除、姑息性切除和肝移植，手术是非常好的治疗方法，还可联合介入治疗、射频消融治疗、冷冻治疗、微波治疗等。手术切除具有彻底性，治疗性切除术可以完整切除肿瘤和安全性，手术完整地切除肿瘤，尽可能的保留正常肝脏组织，保证患者的生命安全的优点。
肝癌的大小不是决定肝癌能否切除的主要依据，部分复杂巨大肝癌也能进行切除或者通过其他手段后获得再次手术的机会。随着科学的进步，特别是3D医学影像可视化服务系统的应用，能够直观的显示肝脏形态、肿瘤大小及位置、剩余肝体积测算，对术前评估起到极大帮助。
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