肝癌患者在饮食上面有哪些禁忌？有什么是相克的食物不能食用？
来源：医生在线
时间：2021/03/04 17:39
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就在前几天，央视网快看的微博发布了一则短视频“央视辟谣食物相克说法”，来辟谣“所谓的相克食物”，如蜂蜜和葱、牛肉和板栗、花生和黄瓜、螃蟹和柿子等等。
据视频介绍，早在80多年前，我国科学家、中国营养学会创始人郑集教授就对民间所谓的184对“相克”的食物进行了研究，发现无论是动物试验还是人体试验，都无异常，也就是说，对于民间那些184对“相克食物”，其实并不相克，大可放心大胆的吃。
靶向药物篇
1西柚
西柚汁中富含呋喃香豆素，这种物质能够抑制患者体内的细胞色素P450酶系，而这就包括CYP3A4酶。这种酶主要存在于肝脏和小肠中，能够帮助人体吸收药物。然后在肝脏代谢药物，排除体外。
而当这种酶被抑制以后，就会导致药物在体内的代谢变慢甚至停止，间接提高药物在血液中的含量，使之能达到平常的数倍乃至几十倍，大大增加了不良反应的发生率。
除了西柚以外，杨桃、柚子、橘子、石榴等也属于富含呋喃香豆素的水果，也要少吃。
2圣约翰草
圣约翰草又名“贯叶连翘”，和普通连翘不是一种物质。和西柚相反，圣约翰草则可以促进CYP3A4酶，促进人体对药物的吸收、代谢和排泄，使靶向药在体内的代谢速率加快，间接缩短了靶向药的持续时间，降低血液中的药物浓度，进而降低靶向药的治疗效果。
因此，吃靶向药的患者需要避免圣约翰草这种物质。在我国，含有圣约翰草的药物主要是路优泰（抗抑郁药）的一种。此外，作为一种作用于肝经的中草药，圣约翰草在临床也很常见，如疏肝解郁胶囊等。如果有要进行中药调理的患者，需要与中医医生确认药方是否含有圣约翰草。
3药物禁忌
据《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则2019版》的内容，对于肝癌的靶向药，如仑伐替尼、索拉非尼等也做出了一些药物相克说明。
①索拉非尼
药代动力学研究显示，索拉非尼除了通过CYP3A4介导的酶系代谢以外，还会通过UGT1A9酶系介导的葡萄糖醛酸化作用代谢，因此在索拉非尼服用期间，如果要和通过UGT1A1代谢或者CYP3A4代谢的药物联用时，应该慎重。
这类的药物有伊立替康、多西他赛、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥、地塞米松、新霉素等等。
此外，指导原则上还指出，和华法林联用时，需要检测凝血酶原时间、INR值并注意临床出血迹象；和化疗药多烯紫杉醇联用时，需有三天的用药间隔。
靶向药物篇
1西柚
西柚汁中富含呋喃香豆素，这种物质能够抑制患者体内的细胞色素P450酶系，而这就包括CYP3A4酶。这种酶主要存在于肝脏和小肠中，能够帮助人体吸收药物。然后在肝脏代谢药物，排除体外。
而当这种酶被抑制以后，就会导致药物在体内的代谢变慢甚至停止，间接提高药物在血液中的含量，使之能达到平常的数倍乃至几十倍，大大增加了不良反应的发生率。
除了西柚以外，杨桃、柚子、橘子、石榴等也属于富含呋喃香豆素的水果，也要少吃。
2圣约翰草
圣约翰草又名“贯叶连翘”，和普通连翘不是一种物质。和西柚相反，圣约翰草则可以促进CYP3A4酶，促进人体对药物的吸收、代谢和排泄，使靶向药在体内的代谢速率加快，间接缩短了靶向药的持续时间，降低血液中的药物浓度，进而降低靶向药的治疗效果。
因此，吃靶向药的患者需要避免圣约翰草这种物质。在我国，含有圣约翰草的药物主要是路优泰（抗抑郁药）的一种。此外，作为一种作用于肝经的中草药，圣约翰草在临床也很常见，如疏肝解郁胶囊等。如果有要进行中药调理的患者，需要与中医医生确认药方是否含有圣约翰草。
3药物禁忌
据《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则2019版》的内容，对于肝癌的靶向药，如仑伐替尼、索拉非尼等也做出了一些药物相克说明。
①索拉非尼
药代动力学研究显示，索拉非尼除了通过CYP3A4介导的酶系代谢以外，还会通过UGT1A9酶系介导的葡萄糖醛酸化作用代谢，因此在索拉非尼服用期间，如果要和通过UGT1A1代谢或者CYP3A4代谢的药物联用时，应该慎重。
这类的药物有伊立替康、多西他赛、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥、地塞米松、新霉素等等。
此外，指导原则上还指出，和华法林联用时，需要检测凝血酶原时间、INR值并注意临床出血迹象；和化疗药多烯紫杉醇联用时，需有三天的用药间隔。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
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