伽玛刀治疗恶痛效果如何?

来源:互联网 时间:2017/03/07 11:35 阅读:290
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  恶痛又称为顽固性疼痛(intractable Pain),是指一种难以忍受的持续性剧烈疼痛,病人极端痛苦,无法忍受,虽经各种止痛剂的反复治疗,甚至应用麻醉药品直至成瘾亦难以见效。这种顽固性疼痛往往使患者生不如死,失去与疼痛作斗争的信心。在这种情况下,缓解和解除疼痛则成为临床上必需采取的治疗措施。

  恶痛的病因多有晚期癌症造成的疼痛、精神性疼痛、内脏痛、中枢性疼痛(如丘脑痛)、灼性神经痛、顽固性的慢性痛和幻肢痛等,癌性恶痛较常见。

  据世界卫生组织(WHO)统计,全世界每年有1 000万新发癌症病人,600万人死于癌症,其中300万人忍受癌痛折磨,70%的晚期癌症病人以疼痛为主要症状。近十年来,按世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛方法和其他各种综合治疗,使疼痛的控制得以进一步提高。

  另外,随着脑血管疾病的增加,由脑出血或缺血引起的顽固性中枢性疼痛(如丘脑痛)的病人也越来越多。均需要外科手术或采取其他的治疗手段帮助解决。

  目前,应用非药物治疗顽固性疼痛主要是手术止痛和伽玛刀治疗二种。其原理均是通过破坏痛觉传导通路和刺激神经核团抑制疼痛反应来实现。手术止痛的方法不少,主要有几类:神经阻滞术;电刺激术,即在中枢的某些能控制痛觉的结构(主要是神经核团)内放置电极,以电刺激使其兴奋而达到止痛目的;破坏痛觉的传导途径,如立体定向丘脑核团射频电凝毁损止痛术,功能性垂体破坏止痛术等。

  总体来说,应用手术止痛的总有效率为70%——90%左右,然而,手术后仍存在出血、感染、脑脊液漏、肢体瘫痪和尿崩等并发病,并有一定的死亡率。

  特别对一些晚期癌性恶痛的病人,因不能耐受外科手术,丧失了治疗的机会。而伽玛刀作为一种微创神经外科技术,具有损伤小、安全性高、无死亡率、无出血和无感染等优点,随着临床的广泛应用,其在治疗恶痛方面起着越来越重要的作用。

   阅读:伽玛刀治疗盆腔肿瘤               伽玛刀治疗哪些神经外科病? 
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