为何伽玛刀治疗常采用大分割、短疗程的方法治疗?
来源：互联网
时间：2017/04/06 10:48
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提高肿瘤的局部剂量可提高多数肿瘤的局部控制率已成为目前一致的共识。但是，如何提高局部剂量，局部剂量提到多高才能达到治疗效果，这一有关时间剂量分割模式的问题尚无统一规定，目前的文献和临床经验认为提高肿瘤局控率的方式有两种。
一种是采用常规分割模式，提高总剂量，理论上应提高到90～100Gy才有可能产生和60～70Gy的剂量学的差异;而用常规放疗要达到这个剂量需要2-3个月的时间，这么长的时间肿瘤细胞还存在加速再增殖问题，放射治疗超过6周以后每延长1天，生存率将损失1.6%，因此，采用常规分次剂量，通过延长总时间来提高总剂量的方式在临床是不明智的做法。
二是采用高分次剂量，短疗程的治疗模式，总剂量应根据分次剂量的高低来确定，一般为48～70Gy。从理论上讲这种方式更有实效性，可达到效果很好、经济实惠的效果，不存在肿瘤加速再增殖的问题。
但前提是治疗的靶区不宜过大，治疗部位的正常组织是并行器官，并有较高的剂量耐受性。因此，伽玛刀多采用大分割、短疗程的方法治疗肿瘤。
体部伽玛刀采用大分割方法治疗肿瘤的优势在哪里?
大分割放疗是指每次治疗剂量比常规放疗剂量高，治疗次数比常规放疗少，治疗的总时间缩短。大分割放疗的优点是：
1)它可以将常规放疗6-7周甚至更长的时间缩短到2周或几天的时间，方便了患者。
2)在短期内完成治疗，不存在肿瘤细胞的加速再增值的问题，不会产生因为时间延长而导致的放射剂量的耗损。
3)由于单次剂量比常规放疗剂量大，相对生物有效剂量明显提高，有利于控制和消灭肿瘤。
当然，大分割放疗可引起正常组织的急性和晚期放射反应加重，因此，在制订治疗计划时要尽量避免正常组织受到照射，尤其是腔道器官和脊髓，以免发生严重放射损伤。
阅读：头部伽玛刀治疗适合哪些疾病 伽玛刀治疗效果多久才能知道?
一种是采用常规分割模式，提高总剂量，理论上应提高到90～100Gy才有可能产生和60～70Gy的剂量学的差异;而用常规放疗要达到这个剂量需要2-3个月的时间，这么长的时间肿瘤细胞还存在加速再增殖问题，放射治疗超过6周以后每延长1天，生存率将损失1.6%，因此，采用常规分次剂量，通过延长总时间来提高总剂量的方式在临床是不明智的做法。
二是采用高分次剂量，短疗程的治疗模式，总剂量应根据分次剂量的高低来确定，一般为48～70Gy。从理论上讲这种方式更有实效性，可达到效果很好、经济实惠的效果，不存在肿瘤加速再增殖的问题。
但前提是治疗的靶区不宜过大，治疗部位的正常组织是并行器官，并有较高的剂量耐受性。因此，伽玛刀多采用大分割、短疗程的方法治疗肿瘤。
体部伽玛刀采用大分割方法治疗肿瘤的优势在哪里?
大分割放疗是指每次治疗剂量比常规放疗剂量高，治疗次数比常规放疗少，治疗的总时间缩短。大分割放疗的优点是：
1)它可以将常规放疗6-7周甚至更长的时间缩短到2周或几天的时间，方便了患者。
2)在短期内完成治疗，不存在肿瘤细胞的加速再增值的问题，不会产生因为时间延长而导致的放射剂量的耗损。
3)由于单次剂量比常规放疗剂量大，相对生物有效剂量明显提高，有利于控制和消灭肿瘤。
当然，大分割放疗可引起正常组织的急性和晚期放射反应加重，因此，在制订治疗计划时要尽量避免正常组织受到照射，尤其是腔道器官和脊髓，以免发生严重放射损伤。
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