伽玛刀治疗脑膜瘤远期后遗症

　　脑膜瘤伽马刀治疗后的并发症有近期和远期两种，近期并发症主要放射性反应，发生在治疗后即刻或24-36小时内，如头疼、头晕、呕吐、面色苍白、癫痫发作、出汗等，这类副作用是完全可逆的，需要重点关注的和处理的是远期并发症。

　　远期并发症：脑神经损伤、放射性水肿、脑卒中等，发生率在4%-12%。

　　1）脑神经损伤

　　较为常见，发生率报道为3%-8%，发生在颅底靠近脑神经的肿瘤。累计的脑神经有动眼神经、滑车神经、视神经、视交叉、三叉神经、面神经等。有迹象表明脑神经所受照射的长度与脑神经受损有关系，因此在规划中既要考虑脑神经的耐受剂量，又要考虑脑神经受照射的长度。

　　专家建议：视神经的受照射剂量应小于10Gy，三叉神经半月神经节受照射剂量应小于19Gy。海绵窦外侧壁受照射剂量应该低于20Gy。由于肿瘤长期侵蚀或压迫脑神经，会降低神经组织堆放射线的耐受性，而且肿瘤压迫本身可以造成神经变性。

　　2）放射性水肿

　　发生率3%-25%。影响其发生的因数有：

　　①肿瘤体积大或较小者。
　　②凸面、窦旁脑膜瘤发生水肿的概率大于颅底脑膜瘤。
　　③高剂量发生率较高。
　　④影响显示边界不清的易发生水肿。
　　⑤治疗前肿瘤周围有水肿。

　　3）其他

　　有报道但发生率很低的并发症还有肿瘤囊性变，脑卒中、颈动脉狭窄。对于是否会照成颈动脉损伤目前还存在争议。

　　 阅读：【伽玛刀治疗脑膜瘤有后遗症吗 　　伽马刀治疗会出现哪些副作用】

　　专家提醒：

　　只要遵循脑膜瘤伽马刀治疗适应范围患者出现远期副作用的几率非常小，尤其是伽马刀设备的操作对患者来说又直接影响，这就要求治疗医生经验丰富，很可能一点偏差就会对患者造成不可想象的远期副作用。医生的选择十分重要，如果您对伽马刀治疗脑膜瘤副作用以及如何选择专家还有疑问，可咨询：400-082-1008。专家会为您详细解答。为您就医提供便利。