头部伽玛刀由哪几部分组成？

　　头部伽玛刀主要由钴60放射源、准直器、治疗床、立体定位框架、计算机治疗计划设计系统、计算机操作控制系统组成。

　　钴60放射源：钴元素家族有五种同位素，即钴56、钴57、钴58、钴59和钴60，除了钴59是稳定同位素（无放射性）外，其余都具有放射性。其中，钴60更是一种穿透力非常强的核辐射元素。科学家正是利用了钴60 放射线穿透力非常强的特性来杀灭身体内部的肿瘤的，以前的钴60放疗机就是典型的代表。

　　同样是用钴60作为放射源，但钴60放疗机和伽玛刀钴源在数量上和几何排列上却有根本的不同，这样就成为概念完全不同的肿瘤治疗设备了。

　　钴源数量上前者是单一钴60源，大剂量；后者是数十上百个钴60源，每个钴源的剂量较低。钴源排列上前者因为是单一钴源，不存在排列问题，直筒式，呈枪状；后者钴源的排列几乎均呈半球状几何分布（不同的头部伽玛刀在钴源排列上有所区别，在后面的问答中会谈到），每个源都指向同一圆点，即聚焦点。

　　准直器：就是将每束钴60放射线即伽玛射线精确导向聚焦点的钢性装置。形状除玛西普伽玛刀准直器呈筒状外，其余均呈半球状。不同的伽玛刀准直器数量不同，Leksell（莱克塞尔）伽玛刀有4种不同孔径的准直器，使用起来比较麻烦，治疗中要根据需要更换。而奥沃头部伽玛刀、尊瑞头部伽玛刀、玛西普头部伽玛刀只要要一个孔径大小不一的准直器，自动化水平更高，治疗中不用人力更换，计算机根据计划自动更换。

　　治疗床：治疗床就是将患者依照治疗计划要求固定并将患者送人伽玛刀照射野内进行治疗的装置。需要强调一下的是尊瑞伽玛刀治疗床和主机是一体化钢性联接，保证了治疗床和主机永不变形和可能存在的位移，从而保证了治疗精度的准确性。

　　立体定位框架：是一种精确确定颅脑病灶的装置。均为经典的Leksell型，一般分CT型和MRI型，只有尊瑞伽玛刀立体定位框架更为先进，二者合一，只要一种立体定位框架就可以满足CT和MRI定位的需要，而不需要更换。

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　　计算机治疗计划设计系统和计算机操作控制系统：这也是两个极其重要的组成部分，假若上面谈到的几部分是硬件的话，这两部分就是软件了，而软件的发展和更新是较快的。随着计算机技术的发展，伽玛刀治疗计划设计系统更加自动化、程序化，也大大提高了工作效率和放射剂量分布精度。

　　控制系统是保证伽玛刀依照治疗计划实施治疗，并且确保治疗安全的系统。有很多连动系统，倘若某个环节存在问题，伽玛刀将不能实施治疗，或者自动终止治疗。（刘启勇）

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