伽玛刀治疗继发性癫痫的优势

　
　　伽玛刀是立体定向放射外科的主要治疗手段，所谓立体定向放射外科是指根据立体几何定向原理，将颅内的正常组织或病变组织选择性地确定为靶点，使用射线进行一次性大剂量地聚焦照射，使之产生局灶性的坏死或功能改变而达到治疗疾病的目的。

　　伽玛刀是采用放射性同位素钴-60作为放射源，将不少束伽玛射线精确聚焦于一点（似放大镜将阳光聚焦一般），在焦点处就会形成一个类球形的高剂量区域，使组织细胞坏死，而靶区周围的组织受照射剂量极小，几乎不产生影响。通过动物实验发现，坏死区域与正常组织分界清楚边缘非常锐利，如刀割一般，因而形象地称之为“伽玛刀”，并得到了世界范围内的认可，全称为伽玛刀立体定向放射外科。英文名称Gamma Knife Stereotactic Radiosurgery。　　

　　伽玛刀过去主要用于颅内肿瘤，血管畸形的治疗，其中部分患者也伴有癫痫发作症状。在治疗过程中发现不少患者在接受伽玛刀治疗后，癫痫症状也消失了。此后又治疗了部分由于脑软化灶，外伤病灶，发育畸形等造成的继发性癫痫，也取得了一定疗效。目前随着无创定位技术的渐渐提高，伽玛刀治疗癫痫也进一步发展，到目前对癫痫的治疗已经有近20年的经验，但仍处于不完善的阶段，其治疗的关键是定位的准确性必需可靠，除此以外治疗的剂量也要谨慎确定。（周文静）

　　伽马刀治疗癫痫的优势：

　　对于难治性癫痫的治疗关键是癫痫病灶的定位诊断，定位诊断主要依据癫痫病史、脑电记录和神经影像学检查的结果，同时也要结合神经心理学的检查。这些定位方法，外科手术和伽玛刀治疗共同的基础。不同的是明确定位后外科手术是切除癫痫病灶，而伽玛刀治疗则是采用立体定向的方法照射癫痫病灶。

　　伽马刀治疗：伽玛刀的五个规范化效果很好灭瘤 头部伽玛刀治疗临床疗效评估

　　基础医学的研究结果表明，伽玛刀可以选择性地将癫痫神经元，也即脆弱的神经元从脑组织中选择性清除，而保留正常有功能神经元结构和功能的完整。选择性地消除癫痫病灶中的致痫神经元，而有效保留正常神经功能是伽玛刀治疗的较重要的优势！

　　伽玛刀治疗的费用低而且围手术管理简单，手术风险小，治疗周期短也是伽玛刀的优势。不管是伽玛刀治疗还是手术均需要手术后药物的维持治疗，定期复查。

　　伽马刀治疗癫痫的适应症是肿瘤继发性癫痫。一般原发性癫痫不采用伽玛刀治疗。

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