极易与胰腺癌混淆的三大炎症

来源:医生在线 时间:2014/02/21 14:17 阅读:367
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  我们都知道,胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,是一种约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌1年生存率仅为8%,5年生存率只有3%。而造成这一现象的重要原因就是胰腺癌早期被误诊而耽误病情。尤其是有三类炎症更是较容易与胰腺癌相混淆。

  慢性胃炎与胰腺癌

  胰腺癌出现的早期症状如食欲不振、消化不良、上腹部饱胀不适等,与胃炎非常相似。而在行胃镜检查时,相当部分胰腺癌病人也有浅表性胃炎。这就导致胰腺癌往往被误诊为慢性胃炎而被忽视。【千万别把胰腺癌当普通胃肠病

  黄疸型肝炎与胰腺癌

  黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。

  而黄疸型肝炎由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,进而引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。

  初起两者十分容易混淆,但肝炎有接触史,经动态观察,黄疸初起时血清转氨酶增高,黄疸多在2~3周后逐渐消退,血清碱性磷酸酶多不高。

  慢性胰腺炎与胰腺癌

  慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症,两者的相似性较高。

  慢性胰腺炎与胰腺癌之间的区别通常只能通过CT检查来鉴别。在CT显像中,慢性胰腺炎中发生钙化者约占1/4,钙化沿胰管分布,呈结节状、条状或呈不规则斑片状,钙化时诊断慢性胰腺炎有重大意义。而癌肿极少发生钙化,除非在慢性胰腺炎的基础上又发生癌,后者长大时将原有钙化包入肿瘤内。
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