孕妇可以用注射用紫杉醇吗?

来源:互联网 时间:2017/04/07 11:38 阅读:283
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  注射用紫杉醇在治疗乳腺癌方面有着显著的疗效,注射用紫杉醇有着治疗的效果的时候是可以常用的。孕妇如果患有乳腺癌,治疗起来是比较棘手的,那么,孕妇可以用注射用紫杉醇吗?

  孕妇是不能使用注射用紫杉醇的,妊娠期用药对胎儿危险属D类。孕妇使用本药可对胎儿造成严重损害。在一组对大鼠生殖发育毒性研究中显示,母鼠在受孕第7~17日接受本药6mg/m2(相当于人用很大 剂量的2%),出现胎鼠发育不良或重吸收(50%),母鼠的产鼠数量/存活胎鼠减少,胎鼠体重减轻、畸形或变异。胎鼠畸形包括软组织和骨骼异常,如眼球突出、视网膜褶皱、眼裂小和脑室扩张。在接受本药3mg/m2(相当于人用很大 剂量的1%)的孕鼠中,也观察到胎鼠软组织和骨骼异常。

  未在孕妇中进行足够和充分的临床研究。如孕妇使用本药或患者在用药期间怀孕,应权衡对胎儿造成的潜在危险。育龄妇女如接受本药治疗,应建议患者避免怀孕。目前尚不清楚紫杉醇是否分泌到人乳。有报告给产后第9~10日的大鼠静脉滴注C14标记的紫杉醇,其放射性活性在乳汁中高于血浆,随后其放射性活性与血浆水平平行下降。由于许多药物可分泌到人乳,有导致婴儿发生严重不良反应的潜在危险,建议接受本药治疗的妇女停止哺乳。

  在欧美的多中心随机对照临床研究,注射用紫杉醇(白蛋白结合型)组229例患者中大于65岁的患者占11%,大于75岁的患者<2%;在中国进行的多中心随机对照临床研究,注射用紫杉醇(白蛋白结合型)组104例患者中大于65岁的患者占7%。接受本药治疗的老年患者,发生毒性反应的频率并无增加。

  孕妇可以用注射用紫杉醇吗?关于注射用紫杉醇用多久起效,没有统一的定论,这个跟患者的病情和患者的身体条件有关,治疗方案和配合治疗药物的选择也会对起效时间有影响。

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