脑肿瘤适合手术切除吗？术后会有哪些并发症？
来源：医生在线
时间：2021/02/26 16:38
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脑肿瘤尽管发病率不高，但是在人口基数庞大的我国也有着相当大的一部分群体，那么手术适合脑肿瘤吗？
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大程度的手术切除是首 选和前提：手术刀是治癌战争的"冷兵器"，好比古代的大刀、锐剑，将恐怖组织直接一刀两断，再结合利用现代影像、导航技术来确定肿瘤所在位置，手术切除更精 准、安全、有效、微创化。肿瘤大程度切除是放化疗的基础，肿瘤切除程度将影响放化疗。尤其是对像叶女士这样的高级别胶质瘤病例，国内外的治疗规范均强烈建议大范围切除。切除程度是高级别胶质瘤的独立预后因素之一，全切可延长术后肿瘤复发时间和患者生存期。
由于瘤体的浸润性生长，许多高级别胶质瘤都难以全切。但即便不进行全切，手术依然是应该首 选的治疗，有着中流砥柱的作用，除非患者有相关手术禁忌症。其重要作用之一是解除占位效应，比如肿瘤压迫脑干等关键位置，病人会随时有生命风险，那么首先手术切除肿瘤可以迅速有效地降低颅内压，缓解暂时危险，为后续的治疗创造机会。其二是进行病理分型以进行相关分子、基因学诊断，明确肿瘤的病理分型对于后续的治疗以及判断病人的预后非常重要，指南明确地肯定了肿瘤的切除程度影响着放化疗的效果。
脑肿瘤手术完后会出现哪些并发症？
(1)颅内出血:多发生在手术后24~48小时内。病人表现为意识清楚后又逐渐嗜睡，
甚至昏迷或意识障碍进行性加重，并有颅内压增高和脑疝症状。
(2)癲痫:手术后因脑损伤、脑缺氧、脑水肿等因素而诱发癫痫，癫痫发作时采取保护
性措施，立即松解病人衣领，头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，使用牙垫防止舌咬伤，保障.
病人安全。保持病室安静，减少外界刺激，禁止口腔测量体温，应按时服用抗癫痫药，控制
症状发作。
(3)尿崩症:垂体腺瘤等手术累及下丘脑影响抗利尿激素分泌，病人出现多尿、多饮、
口渴，每日尿量大于4000ml，尿比重低于1.005。在给予垂体后叶素治疗时，应准确记录出
入液量，根据尿量的增减和血清电解质含量调节用药剂量。
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由于瘤体的浸润性生长，许多高级别胶质瘤都难以全切。但即便不进行全切，手术依然是应该首 选的治疗，有着中流砥柱的作用，除非患者有相关手术禁忌症。其重要作用之一是解除占位效应，比如肿瘤压迫脑干等关键位置，病人会随时有生命风险，那么首先手术切除肿瘤可以迅速有效地降低颅内压，缓解暂时危险，为后续的治疗创造机会。其二是进行病理分型以进行相关分子、基因学诊断，明确肿瘤的病理分型对于后续的治疗以及判断病人的预后非常重要，指南明确地肯定了肿瘤的切除程度影响着放化疗的效果。
脑肿瘤手术完后会出现哪些并发症？
(1)颅内出血:多发生在手术后24~48小时内。病人表现为意识清楚后又逐渐嗜睡，
甚至昏迷或意识障碍进行性加重，并有颅内压增高和脑疝症状。
(2)癲痫:手术后因脑损伤、脑缺氧、脑水肿等因素而诱发癫痫，癫痫发作时采取保护
性措施，立即松解病人衣领，头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，使用牙垫防止舌咬伤，保障.
病人安全。保持病室安静，减少外界刺激，禁止口腔测量体温，应按时服用抗癫痫药，控制
症状发作。
(3)尿崩症:垂体腺瘤等手术累及下丘脑影响抗利尿激素分泌，病人出现多尿、多饮、
口渴，每日尿量大于4000ml，尿比重低于1.005。在给予垂体后叶素治疗时，应准确记录出
入液量，根据尿量的增减和血清电解质含量调节用药剂量。
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