MDMX是髓系淋巴瘤恶化的关键

来源:医生在线 时间:2021/04/22 16:11 阅读:692
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  MDMX蛋白在绝大多数急性髓细胞性白血病(AML)患者中存在过表达的情况。在近发表于《CancerCell》杂志上的一项研究中,来自美国爱因斯坦医学院的UlrichSteidl团队发现:MDMX过表达增加了白血病前干细胞(pre-LSC)的数量和竞争优势。
  尽管抑癌基因p53的突变在各种实体瘤中非常普遍,但在AML患者中相对罕见(占患者的10%)。在大多数具有正常TP53的AML中,p53蛋白的功能受到其抑制因子MurineDoubleMinute2(MDM2)和MurineDoubleMinuteX(MDMX,也称为MDM4)的抑制。此外,MDMX,一种与p53相互作用并阻止其刺激的蛋白,在绝大多数AML患者(约90%)中都过表达。

  先前研究已经证明,带有正常TP53的AML对新型MDMX/MDM2双重抑制剂(ALRN-6924)有反应,并且目前正在进行一些临床试验。然而,尚未研究MDMX过表达的致病性及其对正常或异常造血功能的影响,后者对于白血病转化前期的干细胞畸变特别关键。

  为了研究MDMX在正常和恶性造血中的过度表达情况,作者建立了Mdmx转基因小鼠模型(Mdmx-Tg),该小鼠在长时间潜伏期(中位数为550天)后因各种实体瘤或淋巴瘤而死亡。

  研究发现:MDMX过表达增加了转基因小鼠造血干细胞的数量,增殖和竞争能力。在此基础上,作者发现MDMX过表达与其它的髓系疾病相关等位基因一起充当了白血病前期向AML的过渡的驱动力。之后,作者通过转录组学的分析手段,发现MDMX的过表达会导致白血病转化前期干细胞中Wnt/β-Catenin信号活性上调,而这种作用是由MDMX与CK1α的物理相互作用介导的。

  通过化学手段抑制Wnt/β-Catenin活性或者人为提高CK1α的表达水平,则能够有效“挽救”因MDMX过表达导致的白血病转化前期干细胞的“致癌”特性。,作者分析了p53基因在该信号中的参与情况,结果显示,MDMX驱动的骨髓干细胞扩增和Wnt/β-Catenin上调并不受p53基因的影响。

  综上,作者通过新的小鼠模型发现,MDMX过表达会触发多种慢性/无症状的白血病前期(pre-leukemia)病情发展为的AML。转录组学和蛋白质组学研究表明,MDMX过表达通过刺激白血病转化前期干细胞中的Wnt/β-Catenin信号发挥了促癌的功能。该研究揭示了MDMX过表达是白血病前期向AML转变的关键,并揭示了Wnt/β-Catenin信号是一种非典型的MDMX下游信号途径,具有预防和治疗癌症潜力。
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